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    針對艾滋病患者的護(hù)理注意事項

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    1.執(zhí)行血液、體液隔離?;颊叩挚沽Φ蜁r,實(shí)施保護(hù)性隔離。

    2.給予高熱量、高蛋白、豐富維生素及易消化飲食,宜“多樣、少量、均衡”,禁食辛辣刺激性食物。

    3.遵醫(yī)囑抗病毒、對癥及支持治療,及時發(fā)現(xiàn)和處理藥物的不良反應(yīng)。常采用抗病毒聯(lián)合用藥、抗結(jié)核藥、抗生素、抗癌藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥等。如出現(xiàn)明顯的胃腸道反應(yīng)、周圍神經(jīng)病變、骨髓抑制、肝腎功能損害及皮疹、皮膚瘙癢等,及時報告醫(yī)師,以便及時處理。

    4.觀察病情變化,注意有無肺部、胃腸道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚黏膜等病變,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

    5.實(shí)施各項對癥護(hù)理。

    (1)口腔病變,如發(fā)生真菌感染、潰瘍、鵝口瘡等,保持口腔衛(wèi)生,每次飯后用溫鹽水漱口,選用恰當(dāng)?shù)氖谒⒂密浹浪⑺⒀馈τ趷盒膰?yán)重者,適當(dāng)應(yīng)用止吐藥,鼓勵患者少吃多餐,增加攝入量。嚴(yán)重口腔潰瘍時,可用吸管吸食湯和流質(zhì)。

    (2)腹瀉時,每天記錄患者的出入量,評估腹瀉次數(shù)、量及性狀。指導(dǎo)患者避免進(jìn)食生食,注意用餐衛(wèi)生。鼓勵口服補(bǔ)液,勿飲用含咖啡因、酒精和奶制品的飲料。腹瀉嚴(yán)重時,床旁放置便盆,便于緊急需要。保護(hù)肛門周圍皮膚,每次大便后溫水清洗,每天可用溫水或1:5000高錳酸鉀溫水坐浴,并可采用敷貼保護(hù)肛周皮膚。

    (3)患者惡心、嘔吐,咳嗽、咳痰,呼吸困難,壓瘡,疼痛、高熱,昏迷等分別按相應(yīng)的癥狀護(hù)理常規(guī)。

    (4)出現(xiàn)精神混亂或癡呆時,加強(qiáng)與患者溝通,注意對人物、時間、地點(diǎn)等方面的重點(diǎn)指導(dǎo),鼓勵患者參加力所能及的娛樂活動和運(yùn)動。

    (5)患者出現(xiàn)皮膚疾患時,保持皮膚的清潔和干燥,宜穿寬松、舒適的棉質(zhì)衣服;皮膚破潰或皰疹時,宜暴露病變部位,避免包扎;膿腫形成時,必要時采取外科治療,進(jìn)行切開引流。

    6.開導(dǎo)、安慰、關(guān)心和鼓勵患者,樹立信心與疾病作斗爭,設(shè)法消除緊張、憂慮、煩惱、憤怒、憤恨。鼓勵家人多與患者交談和陪伴,尤其在臨終前狀態(tài),消除患者孤獨(dú)、絕望、恐懼、被遺棄感等不良心理狀態(tài)。 

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