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    面肌痙攣的其他因素-內科診療與常規(guī)

    2014-10-20 16:10 來源:
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    內科診療與常規(guī)考點由醫(yī)|學教育網搜集整理,請廣大考生參考:

    面肌痙攣的其他因素:

    面肌痙攣為陣發(fā)性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限于一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見于兩側。開始多起于眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發(fā)展,逆向發(fā)展的較少見??梢蚱凇⒕o張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態(tài)。多在中年起病,最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發(fā),近幾年統計表明,發(fā)病與性別無關。HSF發(fā)展到最后,少數病例可出現輕度的面癱醫(yī)學教|育網搜集整理。  

    面神經的出腦干區(qū)存在壓迫因素是HFS產生的主要原因,且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦干區(qū)以外區(qū)域存在血管壓迫并不產生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經出腦干區(qū)以外區(qū)域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似HFS的改變。Mar-tinelli也報道了一例面神經周圍支損傷后可出現HFS。關于面神經出腦干區(qū)以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進一步的探討。

    此外,HFS也可見于一些全身性疾病如多發(fā)性硬化。家族性HFS迄今僅有幾例報道,其機理尚不明了,推測可能與遺傳有關。

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