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    腫瘤學(xué)單選練習(xí)題

    為了幫助大家更好地復(fù)習(xí)備考住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編今天為大家分享文章:腫瘤學(xué)單選練習(xí)題,快來一起看看吧!

    題干:肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的規(guī)律依次為_______,也可跳躍性轉(zhuǎn)移

    A 縱隔-隆突下淋巴-同側(cè)肺門-鎖骨上淋巴結(jié)

    B 隆突下淋巴-同側(cè)肺門-縱隔-鎖骨上淋巴結(jié)

    C 同側(cè)肺門-縱隔-隆突下淋巴結(jié)-鎖骨上淋巴結(jié)

    D 鎖骨上淋巴結(jié)-同側(cè)肺門-縱隔-隆突下淋巴結(jié)

    E 縱隔-鎖骨上淋巴結(jié)-同側(cè)肺門-隆突下淋巴結(jié)

    參考答案:C

    解析:肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的規(guī)律依次為同側(cè)肺門、縱隔、隆突下淋巴結(jié)而后鎖骨上淋巴結(jié),然后進(jìn)入血液循環(huán),也可跳躍性轉(zhuǎn)移。

    題干:有關(guān)影像檢查在肺癌診斷中的作用哪項(xiàng)是正確的

    A 正側(cè)位X線胸片是診斷肺癌的基本手段,診斷陽性率為56%~100%

    B CT檢查比胸片敏感,準(zhǔn)確性高,而且對(duì)制定治療計(jì)劃起重要作用

    C MRI檢查對(duì)鑒別血管與轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)和腫瘤受侵有幫助

    D PET除對(duì)肺原發(fā)病灶及縱隔腫大淋巴結(jié)做出正確診斷外,還可發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶

    E 以上都是

    參考答案:E

    解析:影像檢查在肺癌診斷中的作用是:正側(cè)位X線胸片是診斷肺癌的基本手段,診斷陽性率為56%~100%;CT檢查比胸片敏感,準(zhǔn)確性高,而且對(duì)制定治療計(jì)劃起重要作用;MRI檢查對(duì)鑒別血管與轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)和腫瘤受侵有幫助,PET除對(duì)肺原發(fā)病灶及縱隔腫大淋巴結(jié)做出正確診斷外,還可發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶。

    題干:關(guān)于靶區(qū)的設(shè)計(jì),描述正確的是

    A 腫瘤體積(GTV)不包括轉(zhuǎn)移的區(qū)域淋巴結(jié)

    B 臨床靶區(qū)(CTV)不包括腫瘤周圍的亞臨床病灶

    C 臨床靶區(qū)(CTV)比腫瘤體積(GTV)小

    D 計(jì)劃靶區(qū)(PTV)比腫瘤體積(GTV)大

    E 臨床靶區(qū)(CTV)比計(jì)劃靶區(qū)(PTV)大

    參考答案:D

    解析:腫瘤體積(GTV)是指全部已知腫瘤病灶,包括轉(zhuǎn)移的區(qū)域淋巴結(jié)。臨床靶體積(CTV)包括腫瘤周圍的亞臨床灶,比GTV大。計(jì)劃靶體積(PTV)比CTV的靶區(qū)要大,包括CTV本身、照射中患者器官運(yùn)動(dòng)(ITV),和由于日常擺位、治療中靶位置和靶體積變化等因素引起的擴(kuò)大照射的組織范圍,以確保CTV得到規(guī)定的治療劑量,因此PTV>CTV>GTV。

    題干:鼻咽癌放療靶區(qū)范圍一般不包括

    A 全部鼻咽壁

    B 咽旁、后間隙

    C 上頜竇腔的后1/3

    D 喉咽

    E 蝶竇、蝶骨體

    參考答案:D

    解析:鼻咽癌靶區(qū)應(yīng)包括全部鼻咽壁,咽旁、后間隙,顱底,蝶竇,翼腭窩,鼻腔和上頜竇的后1/3的結(jié)構(gòu)及上頸深淋巴結(jié)(淋巴結(jié)活檢處一并包括)。

    題干:鼻腔一鼻竇癌單純放射治療劑量

    A 5000~6000cGy

    B 6000~7000cGy

    C 7000~8000cGy

    D 7500~8500cGy

    E 6500~7500cGy

    參考答案:C

    解析:上頜竇癌的根治劑量為7000~8000cGy/7~8w。術(shù)后根據(jù)殘存灶或切緣安全界等不同情況下,放射治療劑量為6000~7000cGy/6~7w。

    題干:下列關(guān)于上頜竇癌放射治療描述不正確的是

    A 患者采取仰臥位

    B 采用雙側(cè)水平野照射

    C 多采用一前、一側(cè)兩野交角90°照射

    D 上頜竇癌的根治劑量為7000cGy/7w

    E 采用兩前野交角45度照射

    參考答案:B

    解析:對(duì)鼻旁竇癌來說,應(yīng)盡量使劑量分布均勻,同時(shí)還應(yīng)不影響健側(cè)的眼睛。上頜竇癌多采用一前、一側(cè)兩野交角90°照射,并使用45°楔形板。上頜竇癌的根治劑量為7000cGy。

    題干:下列止痛治療藥物中,沒有劑量限制的藥物是

    A 可待因

    B 芬太尼

    C 雙水楊酯

    D 舒林酸

    E 非諾洛芬

    參考答案:B

    解析:非甾體類抗炎藥物多存在天花板效應(yīng),而阿片類止痛藥物在用于控制疼痛癥狀時(shí),不存在天花板效應(yīng),沒有劑量限制。芬太尼屬于阿片類藥物,在用于止痛治療時(shí),沒有劑量限制,需要根據(jù)患者的疼痛控制情況調(diào)整藥物用量。

    題干:阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是

    A 呼吸抑制

    B 嗜睡

    C 便秘

    D 眩暈

    E 腹瀉

    參考答案:C

    解析:惡心嘔吐、便秘、呼吸抑制、嗜睡、眩暈等都屬于阿片類藥物的不良反應(yīng),但最常見的是惡心嘔吐和便秘。在給予阿片類藥物控制疼痛時(shí),要同時(shí)輔助給予止吐和通便藥物。

    題干:利用細(xì)胞誘導(dǎo)分化治療惡性腫瘤較成功的是

    A 畸胎瘤

    B 急性早幼粒細(xì)胞白血病

    C 急性淋巴細(xì)胞白血病

    D 慢性淋巴細(xì)胞白血病

    E 神經(jīng)母細(xì)胞瘤

    參考答案:B

    解析:腫瘤細(xì)胞的基本特征之一是細(xì)胞的異常分化。由于細(xì)胞分化異常在腫瘤發(fā)病學(xué)上占有重要的地位,誘導(dǎo)分化已經(jīng)成為惡性腫瘤治療的一條新的途徑。例如用全反式維甲酸治療急性早幼粒細(xì)胞白血病,完全緩解率可達(dá)80%。

    題干:腫瘤轉(zhuǎn)移途徑有

    A 血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移、漿膜腔轉(zhuǎn)移

    B 淋巴道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移

    C 種植性轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移

    D 血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移

    E 血道轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移、漿膜腔轉(zhuǎn)移

    參考答案:C

    解析:腫瘤轉(zhuǎn)移途徑為種植性轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移。上皮來源的惡性腫瘤淋巴道轉(zhuǎn)移最常見,間葉組織來源的惡性腫瘤容易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。

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