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題干:肝癌的一線診斷方法是
A B超
B CT
C MRI
D 肝動脈造影
E B超+AFP定量測定
參考答案:E
解析:B超、CT、MRI、肝動脈造影、放射性核素肝掃描、肝穿刺活檢等檢查手段均可作為肝癌診斷的方法,但是作為肝癌的一線診斷方法必須滿足以下原則:快速、經(jīng)濟、無創(chuàng)或微創(chuàng)、確診率高。因此目前將B超檢查+AFP定量測定作為肝癌的一線診斷方法。
題干:原發(fā)性肝癌首選和最有效的方法是
A 化學(xué)抗癌藥物治療
B 手術(shù)切除治療
C 放射治療
D 中醫(yī)治療
E 生物和免疫治療
參考答案:B
解析:NCCN指南指出:對于可以切除的肝癌,首選手術(shù)治療?;?、放療、中醫(yī)、生物、免疫治療只能成為姑息治療。
題干:不可行根治性肝切除的情況是
A 單發(fā)的微小肝癌
B 單發(fā)的小肝癌
C 單發(fā)的向肝外生長的大肝癌,表面光滑,邊界清楚,正常肝組織超過70%
D 肝功能異常屬ChildC級
E 小于3個的多發(fā)結(jié)節(jié),局限在一個肝葉內(nèi)
參考答案:D
解析:可做根治性肝切除的病例包括:單發(fā)的微小肝癌,單個小肝癌,單個大肝癌或巨大肝癌,但表面光滑、邊界清楚、被腫瘤破壞的肝組織小于30%,局限在一個肝葉或肝段的多發(fā)結(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)數(shù)小于3個)。肝功能異常達到ChildC級是肝癌手術(shù)的禁忌證。
題干:胰腺癌最好發(fā)的部位是
A 胰腺頭部
B 胰腺體部
C 胰腺尾部
D 全胰腺
E 異位胰腺
參考答案:A
解析:胰腺癌可發(fā)生于胰腺的頭、體、尾部或累及整個胰腺。其中以胰腺頭部最常見,約占胰腺癌的60%~70%,體尾部癌占胰腺癌的25%,全胰腺癌占5%。
題干:在放射治療計劃系統(tǒng)中,系統(tǒng)對圖像登記的目的是
A 建立患者坐標系
B 在該坐標系中建出治療部位的3D解剖結(jié)構(gòu),確定靶區(qū)及周圍重要組織和器官的關(guān)系
C 利用建立的患者坐標系,將不同來源的圖像進行融合、疊加和比較
D 等劑量分布在不同圖像中互相映射
E A+B+C+D
參考答案:E
解析:圖像登記的目的:①建立患者坐標系;②在該坐標系中建出治療部位的3D解剖結(jié)構(gòu),確定靶區(qū)及周圍重要組織和器官的關(guān)系;③利用建立的患者坐標系,將不同來源的圖像進行融合、疊加和比較;④等劑量分布在不同圖像中互相映射。
題干:在檢查室和治療室由任意位置觀察射野與患者治療部位間的相對關(guān)系和射野間的相對關(guān)系是
A BEV
B REV
C DRR
D XR
E 都不是
參考答案:B
解析:BEV(射野方向觀視)是設(shè)想醫(yī)師和計劃設(shè)計者站在放射源的位置,沿射野中心軸方向觀看射野與患者治療部位間的相互關(guān)系。REV(醫(yī)生方向觀視)是相當(dāng)于醫(yī)生在檢查室和治療室由任意位置觀察射野與患者治療部位間的相對關(guān)系和射野間的相對關(guān)系。BEV是REV的特殊情況。DRR是指治療部位在與射野中心垂直的通過等中心的平面上的投影影像。
題干:有關(guān)劑量體積直方圖(DVH)描述正確的是哪項
A 能夠計算和表示在某一感興趣的區(qū)域內(nèi)有多少體積受到各高劑量水平的照射
B DVH有兩種形式:積分DVH和微分DVH
C 位于某一劑量水平以上的體積相對于劑量的變化稱為積分DVH圖
D 位于某一劑量區(qū)域的體積相對于劑量的變化稱為微分DVH圖
E A+B+C+D
參考答案:E
解析:劑量體積直方圖(DVH)能夠計算有多少靶體積或危及器官受到多高劑量的照射。它有積分DVH圖和微分DVH圖兩種表達形式。其中位于某一劑量水平以上的體積相對于劑量的變化稱為積分DVH圖;位于某一劑量區(qū)域的體積相對于劑量的變化稱為微分DVH圖。
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