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    胸外心臟按壓-公衛(wèi)助理醫(yī)師技能考試

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    胸外心臟按壓是公衛(wèi)助理醫(yī)師技能考試第三站操作技能中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下,希望對(duì)考生有所幫助。

    (1)按壓部位:

    胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5~5cm處。

    (2)按壓方法:

    ①搶救者一手掌根部緊貼于胸部按壓部位,另一手掌放在此手背上,兩手平行重疊且手指交叉互握稍抬起,使手指脫離胸壁。

    ②搶救者雙臂應(yīng)繃直,雙肩中點(diǎn)垂直于按壓部位,利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓。

    ③按壓應(yīng)平穩(wěn)、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理有規(guī)律地進(jìn)行,不能間斷,下壓與向上放松時(shí)間相等;按壓至最低點(diǎn)處,應(yīng)有一明顯的停頓,不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓;醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理放松時(shí)定位的手掌根部不要離開胸部按玨部位,但應(yīng)盡量放松,使胸骨不受任何壓力。

    ④按壓頻率為80~100次/分,小兒90~100次/分,按壓與放松時(shí)間比例以0.6:0.4為恰當(dāng)。與呼吸的比例同上述。

    ⑤按壓深度成人為4~5cm,5~13歲者3cm,嬰、幼兒2cm.

    (3)按壓有效的主要指標(biāo):

    ①按壓時(shí)能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng);收縮壓2>8.OkPa;

    ②患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅;

    ③擴(kuò)大的瞳孔再度縮??;

    ④出現(xiàn)自主呼吸;

    ⑤神志逐漸恢復(fù),可有眼球活動(dòng),睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn),甚至手腳抽動(dòng),肌張力增加。

    (4)其他注意事項(xiàng)

    在胸外按壓的同時(shí)要進(jìn)行人工呼吸,更不要為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復(fù)蘇,按壓停歇時(shí)間一般不要超過10秒,以免干擾復(fù)蘇成功。

    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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