胸外心臟按壓的操作步驟有哪些?是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試可能會(huì)涉及的知識(shí)點(diǎn),為方便大家更好的備考2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特地為大家整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容,具體如下:
1.患者體位
患者仰臥于硬板床或地上,如為軟床,身下應(yīng)放一木板,以保證按壓有效,但不要為了找木板而延誤搶救時(shí)間;
2.搶救者體位
搶救者應(yīng)緊靠患者胸部一側(cè),為保證按壓時(shí)力量垂直作用于胸骨,搶救者可根據(jù)患者所處位置的高低采用跪式或用腳凳等不同體位;
3.確定按壓部位
正確的按壓部位是胸骨中、下1/3。具體定位方法是,搶救者以左手示指和中指沿肋弓向中間滑移至兩側(cè)肋弓交點(diǎn)處,即胸骨下切跡,然后將示指和中指橫放在胸骨下切跡的上方,示指上方的胸骨正中部即為按壓區(qū),將另一手的掌根緊挨示指放在患者胸骨上,再將定位之手取下,將掌根重疊放于另一手手背上,使手指翹起脫離胸壁,也可采用兩手手指交叉抬手指。搶救者雙肘關(guān)節(jié)伸直,雙肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按壓,下壓深度為4~5厘米,按壓頻率為80~100次/分鐘,按壓與放松時(shí)間大致相等。對(duì)兒童進(jìn)行閉胸心臟按壓時(shí),按壓部位與按壓頻率與成人相同,但按壓深度為3厘米,動(dòng)作要平穩(wěn),不可用力過(guò)猛。如胸外心臟按壓的對(duì)象是嬰兒,其操作與成人及兒童有一定區(qū)別。嬰兒的按壓部位在胸骨上兩乳頭連線(xiàn)與胸骨正中線(xiàn)交界點(diǎn)下一橫指,搶救者用中指和無(wú)名指按壓,按壓深度為2厘米,按壓頻率100次/分鐘以上,不可用力過(guò)猛。
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