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    慢性胃炎的臨床表現(xiàn)-臨床助理醫(yī)師技能考試輔導(dǎo)

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    本病進(jìn)展緩慢,常反復(fù)發(fā)作,中年以上好發(fā)病,并有隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率增加的傾向。部分患者可無(wú)任何癥狀,多數(shù)患者可有不同程度的消化不良癥狀,體征不明顯。各型胃炎其表現(xiàn)不盡相同。

    一、淺表性胃炎:可有慢性不規(guī)則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等,尤以飲食不當(dāng)時(shí)明顯,部分患者可有反酸,上消化道出血,此類患者胃鏡證實(shí)糜爛性及疣狀胃炎居多。

    二、萎縮性胃炎:不同類型、不同部位其癥狀亦不相。胃體胃炎一般消化道癥狀較少,有時(shí)可出現(xiàn)明顯厭食、體重減輕,舌炎、舌乳頭萎縮??砂橛?a href="http://thedailypurge.net/jibing/pinxue/" target="_blank" title="貧血" class="hotLink" >貧血,在我國(guó)發(fā)生惡性貧血者罕見(jiàn)。萎縮性胃炎影響胃竇時(shí)胃腸道癥狀較明顯,特別有膽汁反流時(shí),常表現(xiàn)為持續(xù)性上中腹部疼痛,于進(jìn)食后即出,可伴有含膽汁的嘔吐物和胸骨后疼痛及燒灼感,有時(shí)可有反復(fù)小量上消化道出血,甚至出現(xiàn)嘔血,此系胃粘膜屏障遭受破壞而發(fā)生急性胃粘膜糜爛所致。

    慢性胃炎大多無(wú)明顯體征,有時(shí)可有上腹部輕壓痛。

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