關(guān)于“臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能：簡易呼吸器的使用”相關(guān)內(nèi)容，相信參加臨床助理醫(yī)師資格考試的考生都在關(guān)注，為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

題號(hào)？：簡易呼吸器的使用

一、器械介紹

簡易呼吸器操作方便，結(jié)構(gòu)簡單，一共有以下幾個(gè)部分組成：

上端為硅膠面罩，用于放置在病人的口鼻部；在面罩的后方，有一“單向氣流活瓣”，其作用是：只允許后方氣囊內(nèi)的氧氣流出，而不會(huì)讓病人呼出的氣體進(jìn)入。

在活瓣的下方，有一個(gè)氣流調(diào)節(jié)閥，用于調(diào)節(jié)氧氣的流出量，一般情況下要求擠壓一次氣囊后，氧氣流出量為：500～600ml。

在呼吸器的中間，有一圓形球體，稱為“人工復(fù)蘇氣囊”，主要起到儲(chǔ)存氧氣的作用；當(dāng)擠壓氣囊后，氧氣會(huì)經(jīng)上端面罩中的單向氣流活瓣流出，為病人提供充足的氧氣。

在呼吸器的尾端，有兩個(gè)接口；一個(gè)接口用于連接儲(chǔ)氧袋，用于儲(chǔ)存過多的氧氣；另一個(gè)接口為氧氣管的接口，用于連接氧氣瓶或中心供氧裝置時(shí)使用，一般情況下，簡易呼吸器連接氧氣瓶后，氧流量應(yīng)設(shè)置在8～10升/分鐘。

二、關(guān)鍵步驟講解

在使用簡易呼吸器供氧時(shí)，操作者需要使用“EC”手法來固定面罩；具體的操作方法是：將簡易呼吸器的面罩置于病人的口鼻部后，操作者一手拇指與食指按壓面罩，其余三指緊扣病人下頜，使呼吸器氧氣面罩與病人的口鼻部緊密的銜接在一起，起到防止發(fā)生氧氣泄漏的作用。另一手則有規(guī)律的捏放氣囊，要求捏放氣囊的頻率為每分鐘12～16次。

三、操作演示——簡易呼吸器的使用

首先，在操作前應(yīng)使患者去枕平臥，用無菌紗布清除患者口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，然后使用“仰頭舉頦法”開放患者氣道。仰頭舉頦法已在《心肺復(fù)蘇》中介紹過，這里不再贅述。

完成上述步驟后，由助手將簡易呼吸器尾端的氧氣管與中心供氧裝置連接，調(diào)整氧流量在8～10升/分鐘。

然后，操作者站于患者頭頂處，一手以“EC”手法固定面罩，另一手有規(guī)律地捏放氣囊，使氧氣通過“單向氣流活瓣”進(jìn)入病人肺部，每次送氣量約500～600ml，捏放氣囊的頻率為每分鐘12～16次；在操作過程中，要觀察患者胸廓是否隨捏放氣囊而相應(yīng)有所起伏，以規(guī)律的胸廓起伏或由助手做胸部聽診有無呼吸音，來判斷簡易呼吸器給氧是否有效。

四、注意事項(xiàng)

1.考試中，有的考場(chǎng)需要考生自行將簡易呼吸器各部分組裝起來；所以在組裝時(shí)應(yīng)注意：先將面罩與氣囊相連接，然后再組裝儲(chǔ)氧帶，最后連接氧氣管和中心供氧裝置；上述各個(gè)部件的連接都是插入式的接口，沒有特殊關(guān)節(jié)設(shè)置，所以考試中不要擔(dān)心出現(xiàn)不會(huì)組裝的問題。

2.每捏放氣囊2分鐘，囑助手聽診患者雙肺有無呼吸音，以檢查通氣是否有效，防止呼吸道分泌物阻塞，而影響通氣效果。

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