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    滑石-主管中藥師考試復(fù)習(xí)資料

    2016-10-30 09:29 來源:
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    滑石是主管中藥師考試中可能用到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對考生有所幫助。

    滑石的概述:

    別名:畫石、液石、脫石、冷石、番石、共石。

    來源:為單斜晶系礦石。系由輝石,透角閃石及葉狀蛇紋石等變化而成的天然礦石中硅酸鹽類礦物的滑石。

    產(chǎn)地:主產(chǎn)于山東,江西,山西,江蘇,陜西,遼寧等地。

    性狀鑒別:呈不規(guī)則塊狀,大小不一。全體青白色、黃白色,半透明或不透明。手摸之有油脂樣滑膩感。質(zhì)較軟而堅實,用指甲可刮下白粉;體較重而易砸碎。氣無,味無而有微涼感。耐熱(加熱1300~1400℃亦不熔)。

    以色青白,滑潤油膩,整潔,無雜石者為佳。

    主要成分:為含水硅酸鎂,而含粘土、石灰等。

    藥理作用:利尿滲濕、清熱,作用較和緩;所含的硅酸鎂有吸附和收斂作用,能保護腸管,止瀉而不引起鼓腸,對治療水瀉尤為適宜。又體外試驗其煎劑對傷寒桿菌、腦膜炎球菌和金黃色葡萄菌有抑制作用。

    炮制:軋成粉末生用。

    性味:甘寒。

    歸經(jīng):入胃,膀胱經(jīng)。

    功能:利水通淋,清解暑熱。

    主治:種熱燥渴,中暑吐瀉,淋病水腫,吐衄血等癥。

    臨床應(yīng)用:為去濕清熱常用藥,凡小便不利而屬于熱證者,常用滑石。

    1、用于治療熱淋(例如急性尿道炎、膀胱炎等)、石淋(泌尿系結(jié)石)。取其有利尿清熱作用,在治療泌尿系結(jié)石和急性尿路感染的方劑中,滑石廣泛應(yīng)用。

    2、用于治療暑熱。夏季受暑,發(fā)高熱,小便不暢,煩躁口渴,或有水瀉,可用滑石配甘草,方如六一散,再加辰砂,即為益元散,對治療小兒夏季感冒腹瀉,效果更好。

    3、作為輔助藥,用于溫?zé)岵嵩跉夥侄鴬A濕者(感染性疾病中期和極期,持續(xù)發(fā)熱、身重、口渴、舌苔黃),配合其他清利濕藥,使?jié)駸犭S小便解除,放入黃芩滑石湯。此外,在溫?zé)岵』謴?fù)期,津少陰虧,余熱未退盡,也可在滋陰藥中稍加滑石,促使余熱隨小便解除。

    4、外用治療皮膚濕疹、皮炎,常配黃柏末等。

    用量:內(nèi)服10~15g,治療泌尿系結(jié)石可重用至24~30g.外用適量。

    處方舉例:

    1、六一散《傷寒標(biāo)本》:(成藥、生滑石末六份,甘草末一份),成分服6~9g(小兒量為2.4g~3g),每日2~3次,冷開水或溫開水送服,用其它湯藥送服。如與其他藥同煎,則需要9~15g(大劑可達24g)包煎。

    2、益元散。六一散18g,辰砂1.5g,分2~3次溫開水送服。用于中暑腹瀉者,以藿香或香薷9g,輕煎送服更好。如與其它藥同煎,益元散可用至9~15g.

    3、黃芩滑石湯《溫病條辨》:黃芩9g、滑石9g、通草3g、茯苓15g、豬苓9g、大腹皮9g、白蔻仁3g,水煎服。

    注:全國大部分地區(qū)習(xí)用硬滑石。華東、四川、湖北、貴州等地習(xí)用軟滑石。

    軟滑石是礦物中高嶺石的一種,屬單斜晶系,由輝石、白云石、云母石等含鎂之礦石受水及硅酸作用后變化而成。多產(chǎn)于變質(zhì)巖,石灰石及白云巖中。主產(chǎn)于四川、湖北、貴州等地。呈棱塊狀顆粒狀,大小不一。全體呈白色或夾雜有淺紅色,灰色。表面無光澤或稍有光澤,手摸之有滑膩感。體較輕,質(zhì)松軟,用手即可粉碎成白色粉末。微有泥土樣氣,味無,舔之粘舌。不溶于水、鹽酸或硝酸,在硫酸中加熱后,變成灰色。我們認(rèn)為軟滑石應(yīng)為藥用石脂的一種與滑石功效不同,不宜做滑石使用。

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