夯實基礎(chǔ)。燒傷創(chuàng)面的護理措施是主管護師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
創(chuàng)面處理原則是保護創(chuàng)面,減輕損害和疼痛,防止感染。
1、創(chuàng)面的早期處理:病人休克基本控制后,在良好的麻醉和無菌條件下應(yīng)盡早進行簡單性清創(chuàng)。清創(chuàng)順序一般自頭部、四肢、胸腹部、背部和會陰部順序進行。
2、包扎療法的護理:適用于四肢燒傷采用敷料對燒傷創(chuàng)面包扎封閉固定的方法,目的是減輕創(chuàng)面疼痛,防止創(chuàng)面加深,預(yù)防創(chuàng)面感染,同時一定的壓力可部分減少創(chuàng)面滲出、減輕創(chuàng)面水腫。
3、暴露療法的護理:適用于燒傷、特殊部位(頭面部、頸部或會陰部)及特殊感染(如綠膿桿菌、真菌)的創(chuàng)面、大面積創(chuàng)面。
暴露療法的病房應(yīng)具備以下條件:室內(nèi)清潔,有必要的消毒和隔離條件;室溫控制在28~32℃,濕度70%左右;便于搶救治療。
翻身床是燒傷病房治療大面積燒傷的設(shè)備,使用前向病人說明使用翻身床的意義、方法和安全性,消除病人的恐懼和疑慮,首次俯臥者應(yīng)注意防止窒息并嚴(yán)密觀察。
4、去痂、植皮護理:深度燒傷創(chuàng)面愈合慢或難以愈合,且瘢痕增生可造成畸形并引起功能障礙。因此,燒傷創(chuàng)面應(yīng)早期采取切痂、削痂和植皮,做好植皮手術(shù)前后的護理。
5、感染創(chuàng)面的處理:加強燒傷創(chuàng)面的護理,及時清除膿液及壞死組織。
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