1.做好心理護理,向患者解釋飲食對燒傷治療的重要,同時需了解患者以前的飲食嗜好,習慣及以往的胃腸消化功能,以便科學的、合理的安排營養(yǎng)。
2.除休克期外盡量鼓勵患者口服,合理安排進食與翻身的時間,減少餐前治療,同時給予選擇易消化的高蛋白飲食,飲食需色、香、味俱全以增加患者的食欲。
3.除一日三餐主食外,可根據(jù)患者氮平衡及全身營養(yǎng)狀況醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理,餐間給予牛奶、雞蛋、酪蛋白、豆?jié){、水果等,盡可能做到少食多餐。
4.進食困難(口唇部、口腔粘膜燒傷)、食欲差及昏迷患者可予鼻飼醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理,選擇適合的胃管,插入后用紗帶固定,做好鼻飼常規(guī)護理,同時應做到分次少量慢速灌入。使用胃腸營養(yǎng)泵可維持于每小時100~150ml速度持續(xù)泵入,注意營養(yǎng)液的溫度,并防止鼻飼管阻塞和滑脫。
5.靜脈營養(yǎng)可影響食欲和胃腸功能,宜安排在晚上輸入。在有條件時營養(yǎng)液須在生物凈化臺上配制醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理,現(xiàn)配現(xiàn)用。中途不宜調(diào)換或營養(yǎng)液中加入其他藥物,輸入速度要慢以便機體能有效利用。
6.靜脈營養(yǎng)時應加強巡回,防止高滲營養(yǎng)液外滲引起局部組織高滲性壞死。
7.觀察患者對營養(yǎng)物的耐受性,配合醫(yī)生做好患者營養(yǎng)評估,每周測體重,為及時調(diào)整營養(yǎng)攝入量提供信息及依據(jù)。