細(xì)菌性肝膿腫癥狀|并發(fā)癥|護(hù)理措施是主管護(hù)師考試中可能會(huì)用到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下：

（1）最常見(jiàn)致病菌——大腸桿菌和金黃色葡萄球菌。

（2）膽道感染——最主要的途徑和最常見(jiàn)的病因。

（3）臨床表現(xiàn)

①最常見(jiàn)的早期癥狀——寒戰(zhàn)和高熱，多為弛張熱，全身膿毒血癥癥狀明顯。

②肝區(qū)持續(xù)性脹痛或鈍痛，可伴有右肩牽涉痛或胸痛。

③非特異性消化道癥狀。

④體檢：肝區(qū)壓痛和肝大，右下胸部和肝區(qū)有叩擊痛。

⑤并發(fā)癥向上穿破肝表面形成膈下膿腫；

向胸腔穿破形成膿胸或心包積液；

穿破入腹腔引起腹膜炎；

穿破血管壁（少數(shù)）引起上消化道大出血。

（4）X線——肝臟陰影增大，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理右膈肌抬高和活動(dòng)受限。

（5）早診斷，早治療

①非手術(shù)使用有效、足量抗菌藥。

單個(gè)較大的膿腫——B超引導(dǎo)下穿刺抽膿。

②膿腫較大，或已穿入胸腹腔，或慢性膿腫——切開(kāi)引流甚至肝葉切除術(shù)。

（6）每日更換引流瓶；每日用生理鹽水沖洗膿腔。膿腔引流液少于10ml時(shí)——拔除引流管，改為凡士林紗條引流。