腦血栓&腦栓塞鑒別-2021主管護(hù)師考試考點(diǎn)預(yù)測(cè)
腦血栓&腦栓塞鑒別是歷年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
腦血栓:
形成又稱動(dòng)脈硬化性腦梗死,是腦梗死最常見(jiàn)的類型、也是最常見(jiàn)的腦血管疾病,約1/4的病人有TIA病史。多數(shù)有頭昏、頭痛、肢體麻木無(wú)力等前驅(qū)癥狀,常在安靜狀態(tài)下或睡眠中緩慢發(fā)病,晨間醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)不能說(shuō)話、肢體癱瘓,一般無(wú)意識(shí)障礙。輕者經(jīng)治療1~3周內(nèi)病情緩解,不留后遺癥,重者可出現(xiàn)壓瘡、墜積性肺炎、泌尿道感染等并發(fā)癥,引起顱內(nèi)壓增高、昏迷,甚至死亡。
(1)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成:主要是同側(cè)大腦半球受累,表現(xiàn)為對(duì)側(cè)偏癱或單癱、感覺(jué)障礙、同向偏盲和失語(yǔ)。
(2)椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成:主要是腦干和小腦受累,眩暈最多見(jiàn),伴有感覺(jué)障礙、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、嗆咳、吞咽困難、聲音嘶啞、交叉性癱瘓或四肢癱等。
腦栓塞:
起病最快的急性腦血管病,在活動(dòng)中突然發(fā)生局灶性神經(jīng)體征而無(wú)先兆,瞬間即達(dá)高峰,呈完全性卒中,常反復(fù)發(fā)作。大多為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞,有短暫輕度的意識(shí)障礙、偏癱和偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)或局限性癲癇發(fā)作;椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞,表現(xiàn)為眩暈、復(fù)視、交叉癱或四肢癱、共濟(jì)失調(diào)及延髓麻痹癥狀,可伴腎、脾、腸、肢體、視網(wǎng)膜等栓塞。
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