針對急性呼吸衰竭患兒如何改善呼吸功能？為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下：

正確安排患兒休息：

①立即將患兒送入搶救監(jiān)護(hù)室;

②取半臥位或坐位休息，以利于膈肌活動，使肺活量增加;

③患兒衣服應(yīng)寬松，被褥要松軟、輕、暖，以減輕對呼吸運(yùn)動的限制，增加舒適感。

保持呼吸道通暢：

①指導(dǎo)并鼓勵清醒患兒用力咳嗽;對咳嗽無力患兒，輕拍胸、背部，使分泌物易于排出;

②按醫(yī)囑給予超聲霧化吸入，一般每日3～4次，每次15分鐘左右，也可按醫(yī)囑在霧化器內(nèi)加入解痙、化痰和消除炎癥的藥物，以利于排痰和通氣;

③必要時(如無力咳嗽、昏迷、氣管插管或切開等)用吸痰器吸痰，因頻繁的抽吸可刺激黏液產(chǎn)生，故吸痰不可過頻，一般每2小時1次，且吸痰前要充分給氧，吸痰時動作輕柔，負(fù)壓不宜過大，吸痰時間不宜過長，吸痰后要做肺部聽診，以觀察吸痰效果;

④應(yīng)用氨茶堿、地塞米松解除支氣管痙攣。

按醫(yī)囑合理用氧：

①選擇合適的吸氧方式，一般選擇鼻導(dǎo)管法、面罩或頭罩法等，若需要長期吸氧者最好選用鼻塞法、面罩法及頭罩法，因這些方式對患兒刺激小，上述吸氧方式效果不佳時可考慮持續(xù)正壓給氧。

②氧流量及氧濃度，一般鼻導(dǎo)管法為每分鐘0.5～1L，氧濃度不超過40%;

新生兒或鼻腔分泌物多者，可用面罩、鼻塞、頭罩或氧帳，頭罩給氧者，氧流量為每分鐘2～4L，氧濃度為50%～60%;

嚴(yán)重缺氧緊急搶救時，氧濃度可大于60%或用100%的純氧，但持續(xù)時間以不超過4～6小時為宜。

③氧療期間定時做血?dú)夥治鲞M(jìn)行監(jiān)護(hù)，一般要求氧分壓在65～85mmHg為宜。

按醫(yī)囑用呼吸中樞興奮藥物：

呼吸停止的患兒可按醫(yī)囑用尼可剎米、洛貝林等藥物，因該藥安全范圍小，過量易致驚厥，故用藥后應(yīng)觀察患兒有無煩躁不安、反射增強(qiáng)、局部肌肉抽搐等表現(xiàn)，及時通知醫(yī)生處理。

保證營養(yǎng)供給：

營養(yǎng)支持對危重患兒有極其重要的作用，應(yīng)供給足夠熱量，昏迷患兒可給予鼻飼或靜脈營養(yǎng)。

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