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    針對軟組織開放性創(chuàng)傷的護(hù)理要點是什么?需要注意什么?

    2020-11-30 14:43 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    針對軟組織開放性創(chuàng)傷的護(hù)理要點是什么?需要注意什么?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

    ①污染傷口清創(chuàng)縫合后護(hù)理

    a.嚴(yán)密觀察傷口情況,注意感染和傷肢末梢循環(huán)情況,及時處理。

    b.輸液、輸血,加強(qiáng)營養(yǎng),防治水、電解質(zhì)紊亂,促進(jìn)愈合。

    c.選用合適抗生素,及時使用破傷風(fēng)抗毒素。

    d.心理護(hù)理,減輕病心理壓力。

    e.指導(dǎo)病人早期進(jìn)行肢體功能鍛煉,促進(jìn)功能恢復(fù),預(yù)防并發(fā)癥。

    ②傷口換藥護(hù)理

    a.換藥順序:先清潔傷口、再污染傷口、最后感染傷口。

    b.換藥次數(shù):一期縫合傷口術(shù)后2~3天換藥1次,如無感染至拆線時再換藥;傷口分泌物不多,肉芽組織生長良好,可每日或隔日換藥1次;傷口感染重,膿性分泌物多,應(yīng)每日1次或數(shù)次。

    c.淺表肉芽組織護(hù)理:健康肉芽組織外敷等滲鹽水或凡士林紗布。肉芽生長過度,可將其剪平后壓迫止血,或用10%~20%硝酸銀燒灼后生理鹽水濕敷。肉芽水腫可用5%氯化鈉溶液濕敷。傷面膿液量多而稀薄可用0.02%呋喃西林溶液紗布濕敷。傷面膿液稠厚且壞死組織多,應(yīng)使用硼酸溶液(優(yōu)瑣)等濕敷。

    d.縫合傷口拆線時間:頭面頸部4~5天,下腹部及會陰部6~7天,胸部、上腹部和背臀部7~9天,四肢10~12天,減張傷口14天。年老體弱、營養(yǎng)不良病人應(yīng)適當(dāng)延遲拆線時間。

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