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    主管護(hù)師考點(diǎn):門(mén)靜脈高壓患者有什么典型的臨床表現(xiàn)體征?

    2020-09-30 17:46 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    主管護(hù)師考點(diǎn):門(mén)靜脈高壓患者有什么典型的臨床表現(xiàn)體征?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下:

    1.脾大、脾功能亢進(jìn)

    門(mén)靜脈高壓癥的早期即可有脾臟充血、腫大,程度不一,在左肋緣下可捫及;早期質(zhì)軟、活動(dòng);晚期,脾內(nèi)纖維組織增生而變硬,活動(dòng)度減少,常伴有脾功能亢進(jìn)。主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。

    2.嘔血和黑便

    食管胃底曲張靜脈破裂出血,是門(mén)靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,一次出血量可達(dá)1000~2000ml, 表現(xiàn)為嘔血或便血,嘔吐鮮紅色血液,排出柏油樣黑便。由于肝功能損害引起凝血功能障礙、脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板減少以及門(mén)靜脈高壓。因此,出血不易自止。大出血、休克貧血導(dǎo)致肝細(xì)胞嚴(yán)重缺氧易誘發(fā)肝性腦病。

    3.腹水

    是肝功能?chē)?yán)重受損的表現(xiàn),大出血后可形成“頑固性腹水”, 常伴有腹脹、食欲減退和下肢水腫。

    4.其他

    可伴有肝大、黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、痔、肝掌等。

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