阿托品的藥理作用是什么?使用中需要注意什么?
阿托品的藥理作用是什么?使用中需要注意什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。
[藥理作用與臨床應(yīng)用]
為M膽堿受體阻滯劑。除一般的抗M膽堿作用,如解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴(kuò)瞳、升高眼壓、視力調(diào)節(jié)麻痹、心率加快等外,大劑量時(shí)能作用于血管平滑肌,使血管擴(kuò)張,解除血管痙攣,改善微循環(huán)。主要用于:
1、緩解各種內(nèi)臟絞痛。
2、迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常。
3、抗感染中毒性休克。
4、解救有機(jī)磷酸酯類中毒、全身麻醉前給藥。
[用法用量]
肌注或靜注,0.5~1 mg/次,總量<2mg/日。用于有機(jī)磷中毒時(shí),1~2 mg(嚴(yán)重時(shí)可加大5~10倍),每10~20分鐘重復(fù),維持有時(shí)需2~3天。
[使用注意事項(xiàng)]
1.劑量從小到大所致的不良反應(yīng)如下:0.5mg,輕微心率減慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔輕度擴(kuò)大;2mg,心悸、顯著口干、瞳孔擴(kuò)大,有時(shí)出現(xiàn)視物模糊;5mg,上述癥狀加重,并有語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動(dòng)減少;10mg以上,上述癥狀更重,脈速而弱,中樞興奮現(xiàn)象嚴(yán)重,呼吸加快加深,出現(xiàn)譫妄、幻覺、驚厥等;嚴(yán)重中毒時(shí)可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制,產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80~130mg,兒童為10mg.
2.高熱、心動(dòng)過速、腹瀉和老年人慎用。青光眼幽門梗阻及前列腺肥大者禁用。
備選藥:山莨菪堿(654-2)
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