小兒結(jié)核性腦膜炎早期、中期和晚期的臨床表現(xiàn)如何區(qū)分？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門整理如下。

小兒結(jié)核性腦膜炎分期臨床表現(xiàn)特點(diǎn)：

（一）早期（前驅(qū)期） 

約1～2周表現(xiàn)為小兒性格改變，如少言、懶動(dòng)、易倦、喜哭、易怒籌。和精神狀態(tài)的改變。 可有結(jié)核中毒癥狀：臨床可有發(fā)熱、納差、盜汗、消瘦、嘔吐、便秘（嬰兒可為腹瀉）等。年長兒可自訴頭痛，多較輕微或非持續(xù)性，嬰兒則表現(xiàn)為蹙眉皺額，或凝視、嗜睡等。（不出現(xiàn)反復(fù)驚厥）

（二）中期（腦膜刺激期）

約1～2周，可有頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥。此期出現(xiàn)明顯腦膜刺激征，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征、布氏征陽性，嬰幼兒前囟膨隆。顱神經(jīng)障礙可出現(xiàn)。最常見到面神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)和外展神經(jīng)癱瘓。

（三）晚期（昏迷期） 

約1～3周，癥狀逐漸加重，昏迷、半昏迷、頻繁發(fā)作陣攣性或強(qiáng)直性驚厥，顱內(nèi)壓增高癥狀更為明顯，可呈角弓反張，終因呼吸及心血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹腦疝而死亡。

【練習(xí)題】小兒結(jié)核性腦膜炎中期，主要臨床表現(xiàn)為？

A.頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽性

B.昏迷

C.頻繁驚厥

D.神情淡漠

E.發(fā)熱、盜汗

【答案】本題選A。

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