甲氨蝶呤藥物最常見和最嚴(yán)重的不良反應(yīng)分別是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，希望對各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

甲氨蝶呤藥物：腎功能損害是常見的禁忌癥；最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是造血功能障礙。

1.胃腸道損傷：患者常出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、口唇潰瘍、口腔炎、咽炎、腹痛、腹瀉、消化道出血等胃腸道不適癥狀，其中食欲減退最常見;偶見出血性腸炎。

2.骨髓抑制：主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板的減少，導(dǎo)致不同程度的貧血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全血下降、皮膚或內(nèi)臟出血。

3.肝功能損傷：體現(xiàn)在黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶等增高，長期大量使用可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝甚至肝硬化。

4.腎臟功能損傷：腎功能損害是常見的禁忌癥。大量使用甲氨蝶呤會出現(xiàn)高尿酸血癥腎病，表現(xiàn)為尿少、血尿、蛋白尿、氮質(zhì)血癥甚至尿毒癥等腎臟損傷的癥狀。

5.呼吸系統(tǒng)損傷：患者可表現(xiàn)咳嗽、氣短等不適，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肺纖維化或肺炎。

6.皮膚損傷：長期大量使用甲氨蝶呤可使患者皮膚發(fā)紅，出現(xiàn)皮疹及瘙癢感。

7.其他損傷：患者出現(xiàn)脫發(fā);白細(xì)胞降低可誘發(fā)感染。

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