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    急性腹痛的臨床護理措施

    2020-06-17 18:52 來源:醫(yī)學教育網
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    醫(yī)學教育網小編專門整理了急性腹痛護理措施如下,希望對各位考生備考復習有所幫助。

    1.穩(wěn)定患者情緒,做好心理護理 

    急性腹痛往往給患者造成較大的恐懼。因此,應注意對患者及家屬做好解釋安慰工作,對患者的主訴采取同情性傾聽,減輕焦慮,降低患者的不適感。

    2.對癥處理 

    腹痛病因明確者,遵醫(yī)囑及時給予解痙鎮(zhèn)痛藥物。但使用止痛藥物后應嚴密觀察腹痛等病情變化,病因未明時禁用鎮(zhèn)痛劑。高熱者可給予物理降溫或藥物降溫。

    3.臥床休息 

    盡可能為患者提供舒適體位。一般狀況良好或病情允許時宜取半臥位或斜坡臥位。注意經常更換體位,防治壓瘡等并發(fā)癥。

    4.即刻護理措施

    應首先處理能威脅生命的情況,如腹痛伴有休克應及時配臺搶救,迅速建立靜脈通路,及時補液糾正休克。如有嘔吐頭應偏向一側,以防誤收。對于病因明確者,遵醫(yī)囑積極做好術前準備。對于病因未明者,遵醫(yī)囑暫時實施非手術治療措施。

    5.控制飲食及胃腸減壓 

    對于病情較輕且無禁忌證者,可給予少量流質或流質飲食。病因未明或病情嚴重者,必須禁食、禁水。疑有空腔臟器穿孔、破烈 跑脹明顯或腸梗阻患者須行胃腸減壓,應注意保持引流通暢,觀察與記錄引流液的量、色和性狀,及時更換減壓器。對于病情嚴重,預計較長時間不能進食者,按醫(yī)喔應盡早給予腸外營養(yǎng)。

    6.補液護理

    按醫(yī)囑給予輸液,補充電解質和能量合劑,糾正體液失衡,并根據病情變化隨時調整補液方案和速度。

    4.遵醫(yī)囑給予抗生素控制感染

    急腹癥多為腹腔內炎癥和臟器穿孔引起,多有感染,是抗生素治療的確定指征。一般首先予經驗性用藥,宜采用廣譜抗生素。且主張聯合用藥。待細菌培養(yǎng),明確病原菌及藥敏后,盡早采用針對性用藥。

    7.嚴密觀察病情變化

    觀察期間要注意病情演變,綜合分析,特別是對病因未明的急性腹痛患者,嚴密觀察是極為重要的護理措施。觀察內容包括:

    ①意識狀態(tài)及生命體征;

    腹痛部位、性質、程度、持續(xù)時間及伴隨癥狀(嘔吐、腹脹、排便、發(fā)熱、黃疸等)與體征的變化;

    ③全身情況及重要臟器功能;

    ④動態(tài)輔助檢查結果;

    ⑤治療效果等。

    8.遵醫(yī)囑積極治療原發(fā)病。

    以上就是“急性腹痛護理措施”的全部內容了,想了解更多2020年主管護師考試高頻考點歡迎關注醫(yī)學教育網主管護師欄目!除了精煉的備考知識點以外,網校還提供高分學員備考經驗技巧、實時政策動態(tài)變化等你來發(fā)現!

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