急性闌尾炎患者的術(shù)后護(hù)理措施以及注意事項(xiàng)-主管護(hù)師考點(diǎn)總結(jié)
關(guān)于急性闌尾炎患者的術(shù)后護(hù)理措施以及注意事項(xiàng),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
①密切觀察生命體征和病情變化。
②全麻術(shù)后清醒或硬膜外麻醉術(shù)后6小時(shí)改為半臥位,減少切口疼痛,利于呼吸和引流。
⑨切口敷料有滲血滲液及時(shí)更換,觀察切口愈合情況;引流管保持通暢,避免受壓、打折和阻塞。記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量。
④術(shù)后禁食,腸功能恢復(fù)后逐漸改為經(jīng)口進(jìn)食,術(shù)后l周內(nèi)禁食牛奶等易腹脹的食物。
⑤術(shù)后應(yīng)用抗生素,控制感染,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
⑥鼓勵病人早期活動,促進(jìn)腸蠕動恢復(fù),減少腸粘連發(fā)生。
⑦觀察并發(fā)癥的發(fā)生。
a.腹腔內(nèi)出血:常發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),表現(xiàn)為腹痛、腹脹、面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等,或腹腔引流管引流出血性液體。病人立即平臥,迅速建立靜脈通路,并做好緊急手術(shù)止血的準(zhǔn)備。
b.切口感染:是術(shù)后最常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為術(shù)后2~3天體溫升高,切口紅、腫、熱、痛。遵醫(yī)囑給予抗生素、理療等。
c.腹腔膿腫:多見于化膿性或壞疽性闌尾炎術(shù)后。表現(xiàn)為術(shù)后5~7天體溫升高或下降后又升高,有腹痛、腹脹、腹部壓痛、腹肌緊張或腹部包塊,常發(fā)生于盆腔、膈下、腸間隙等處。
d.粘連性腸梗阻:多為不完全性腸梗阻,以非手術(shù)治療為主,完全性腸梗阻者應(yīng)手術(shù)治療。e.腸瘺。
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