【兒科護(hù)理學(xué)】?jī)嚎菩枰⒁鉁貪穸鹊募膊∮心男??都在這篇!
兒科需要注意溫濕度的疾病有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理匯總?cè)缦?,希望?duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
光照療法時(shí),調(diào)節(jié)床內(nèi)溫度至30~32℃(早產(chǎn)兒或及低體重兒32~36℃),濕度保持55%~65%。燈管距離患兒為30~50cm。
應(yīng)與足月兒應(yīng)分室居住,室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24~26℃,晨間護(hù)理時(shí),提高到27~28℃,相對(duì)濕度55%~65%。
應(yīng)根據(jù)早產(chǎn)兒的體重及病情,給予不同的保暖措施,一般體重小于2000g者,應(yīng)盡早置嬰兒培養(yǎng)箱保暖,體重越輕,箱溫越高。體重大于2000g者,維持體溫在36.5~37℃。因頭部面積占體表面積20.8%,散熱量大,頭部應(yīng)戴絨布帽;各種操作應(yīng)集中,并在遠(yuǎn)紅外輻射床保暖下進(jìn)行。每日測(cè)體溫6次。
新生兒肺透明膜?。?/strong>
又稱(chēng)新生兒呼吸窘迫綜合征,多發(fā)于早產(chǎn)兒,是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起。臨床表現(xiàn)為出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭。常見(jiàn)于早產(chǎn)兒,胎齡越小,發(fā)病率越高。
保暖,室內(nèi)溫度應(yīng)維持在22~24℃,膚溫在36~36.5℃,以降低機(jī)體耗氧;相對(duì)濕度在55%~65%,減少體內(nèi)水分丟失。
新生兒敗血癥:
維持體溫穩(wěn)定,當(dāng)體溫過(guò)高時(shí),可調(diào)節(jié)環(huán)境溫度,打開(kāi)包被等物理的方法或多喂水來(lái)降低體溫,新生兒不宜用藥物、酒精擦浴、冷鹽水灌腸等刺激性強(qiáng)的降溫方法,否則易出現(xiàn)體溫不升。體溫不升時(shí),及時(shí)給予保暖措施;降溫后,30分鐘復(fù)測(cè)體溫一次并記錄。
新生兒寒冷損傷綜合征:
復(fù)溫是治療護(hù)理的關(guān)鍵措施,復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn),逐步復(fù)溫。如肛溫>30℃,腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30℃暖箱中,根據(jù)體溫恢復(fù)的情況逐漸調(diào)整到30~34℃的范圍內(nèi),6~12小時(shí)恢復(fù)正常體溫。無(wú)條件者用溫暖的襁褓包裹,置于25~26℃室溫環(huán)境中,并用熱水袋保暖,也可用熱炕、母親懷抱保暖。如肛溫<30℃,腋-肛溫差為負(fù)值的重度患兒,先將患兒置于比肛溫高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的溫度,每小時(shí)升高1℃,每小時(shí)監(jiān)測(cè)肛溫、腋溫1次,于12~24小時(shí)恢復(fù)正常體溫。體溫恢復(fù)正常后,將患兒放置調(diào)至中性溫度的暖箱中。
急性上呼吸道感染:
注意環(huán)境溫度,預(yù)防悶熱,保持室內(nèi)溫度18~22℃,濕度50%~60%,每日通風(fēng)2次以上,保持室內(nèi)空氣清新。
化膿性腦膜炎:
保持病室的溫度在18~20℃,濕度50%~60%。
鼓勵(lì)患兒多飲水,體溫大于38.5℃時(shí),應(yīng)在30分鐘內(nèi)使體溫降至正常水平。降溫的方法可用物理降溫(頭枕冰袋、酒精擦浴、溫水?。幬锝禍兀ò⒈?、酚咖片、酚麻美敏、阿司匹林等)每4小時(shí)測(cè)體溫一次,并記錄。降溫后30分鐘測(cè)體溫一次,并用降溫曲線(xiàn)標(biāo)明
急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎:
維持保持室內(nèi)空氣新鮮,溫、濕度適宜,溫度20~22℃,濕度55%~60%,每2~4小時(shí)觀察患兒的神志、面色、呼吸、心律、心率、血壓及胸廓起伏的深度,了解患兒呼吸肌及膈肌麻痹的情況。保持呼吸道通暢,鼓勵(lì)患兒咳嗽,有咳嗽動(dòng)作時(shí)應(yīng)雙手?jǐn)D壓膈肌,協(xié)助排痰。及時(shí)清理口鼻腔分泌物。每日口腔護(hù)理2~3次。呼吸困難者應(yīng)給予低流量氧氣吸入。
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