如何區(qū)分左心力衰竭和右心力衰竭？為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下：

急性心力衰竭會出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢浮腫等癥狀。左心室心力衰竭和右心室心力衰竭的癥狀表現(xiàn)也不一樣。

簡單來說，左心衰的臨床癥狀特點(diǎn)是左心房和右心室衰竭造成肺淤血和肺水腫；而右心衰則是因?yàn)橛倚姆亢陀倚氖宜ソ邔?dǎo)致體循環(huán)靜脈淤血和水鈉潴留。

左心衰是以呼吸困難為最早和最常見的癥狀。主要是因?yàn)榧毙曰蚵苑斡傺头位盍拷档驮斐傻?，而且病人常在夜間睡著后1至2小時憋醒，只能保持坐位，陣發(fā)性呼吸困難頻繁，伴有咳嗽。左心衰患者常出現(xiàn)咳嗽、咯血的癥狀，也會易疲勞、乏力、失眠、心悸等。

右心衰早期會出現(xiàn)上腹部脹滿，伴有食欲不滿、惡心、嘔吐以及上腹部脹痛等癥狀。右心衰早期患者還會出現(xiàn)頸靜脈怒張，而且下肢出現(xiàn)水腫，往往呈現(xiàn)凹陷性水腫，嚴(yán)重者會出現(xiàn)全身性水腫。而下肢水腫具有時間性，往往在傍晚時出現(xiàn)或加重，休息一夜后會減輕或消失。

右心衰患者還出現(xiàn)不同程度的紫紺，部位一般在口唇、臉部，同時會有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如神經(jīng)過敏、失眠、嗜睡等。

右心衰必須與心包積液、縮窄性心包炎等區(qū)別開來，三者雖然都有肝臟腫大、腹水的現(xiàn)象，但是右心衰會伴有心臟雜音或肺氣腫，而心包積液時擴(kuò)大的心濁音界會隨著體位變化而改變，心音遙遠(yuǎn)，無雜音，有奇脈。另外，縮窄性心包炎心界不大或稍大，無雜音，有奇脈。

全心衰竭是指同時存在左、右心衰竭的臨床表現(xiàn)，有的也會以左或右心衰竭的臨床表現(xiàn)為主。

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