【例題】肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀是

A.寒戰(zhàn)、高熱

B.胸痛

C.咳嗽

D.呼吸困難

E.咳鐵銹色痰

【正確答案】E

【答案解析】寒戰(zhàn)、高熱是許多感染性疾病的共同臨床表現(xiàn)，不具有特征性，排除A；胸痛可見(jiàn)于胸廓內(nèi)臟器病變、神經(jīng)病變、血管、骨骼病變等，如肋骨骨折，故排除B；咳嗽可見(jiàn)于慢支、肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病，與題干不符，可排除C；呼吸困難可見(jiàn)于任何缺氧狀態(tài)，如心力衰竭，排除D；而肺炎球菌肺炎在紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬，形成含鐵血黃素，經(jīng)痰液排出，故痰液呈鐵銹色。