很多人一直對(duì)??漆t(yī)師培訓(xùn)很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特別與您分享上海醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)??漆t(yī)師培訓(xùn)結(jié)業(yè)方案的文章,希望對(duì)您有所幫助。
根據(jù)《上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法(試行)》(滬衛(wèi)計(jì)委科教〔2013〕3號(hào))的有關(guān)規(guī)定及《2016年上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核工作計(jì)劃》的要求,特制定上海市醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核方案,作為本市醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核的依據(jù),確保上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核質(zhì)量,達(dá)到??婆嘤?xùn)預(yù)期目標(biāo)。
考核形式和具體要求
(一)病歷修改和會(huì)診記錄書寫考核(共100分)
考核方式:集中統(tǒng)一書面考核,考試時(shí)間60分鐘。
1.病歷修改(50分)
考生修改一份內(nèi)科臨床病例大病史(各關(guān)鍵環(huán)節(jié)有錯(cuò)誤存在,每份病歷設(shè)置明顯錯(cuò)誤10處),有明細(xì)的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。由考生進(jìn)行修改。
2.會(huì)診記錄書寫(50分)
根據(jù)臨床科室寫的會(huì)診單(按照亞??瞥鲱}),考生根據(jù)會(huì)診單上的題干寫出會(huì)診意見,具體評(píng)分要點(diǎn)如下:
(1)核查患者的基本信息、了解會(huì)診的主要目的;
(2)重點(diǎn)復(fù)習(xí)并補(bǔ)充追問病史及專科體檢要點(diǎn);
(3)簡明提出初步診斷、鑒別診斷及其依據(jù);
(4)重點(diǎn)提出下一步檢查的項(xiàng)目及其臨床意義;
(5)簡要分析病情,提出初步處理意見;
(6)規(guī)范書寫完整的會(huì)診記錄,重點(diǎn)包括:會(huì)診醫(yī)師對(duì)病史及體征要點(diǎn)的補(bǔ)充、對(duì)病情的分析、診斷和進(jìn)一步檢查、治療的意見及明確交代事項(xiàng)(包括隨診)、會(huì)診日期及時(shí)間和會(huì)診醫(yī)師簽名等;
(7)綜合評(píng)價(jià):會(huì)診的總體思路、提問回答、后續(xù)隨訪、人文關(guān)愛等。
(二)綜合能力考評(píng)(共100分)
此項(xiàng)包含疑難病例分析、危重情況處理、醫(yī)患溝通能力和科研教學(xué)能力考核
考核方式:面試,考核時(shí)間共50分鐘。按照學(xué)員的亞??品謩e進(jìn)行,由3位考官參加面試和打分。
1. 疑難病例分析、危重情況處理、醫(yī)患溝通能力(共80分)
(1) 疑難病例分析、危重情況處理(60分):考生根據(jù)提供的一份疑難病例的提干作臨床病例分析。以下列出各亞專科涉及危重病的主要疾病,供參考,具體考核病例不限于此。
臨床免疫及生化涉及危重病的疾病主要有:急性心肌梗死、急性胰腺炎、重癥肺炎、急性肝損、腎小球腎炎(原發(fā)、繼發(fā))、各系統(tǒng)腫瘤、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾?。ㄈ鏢LE、血管炎)等;
臨床血液學(xué)涉及危重病的疾病主要有:白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤,再生障礙性貧血、DIC、出凝血障礙性疾病等;
臨床微生物學(xué)涉及危重病的疾病的主要有:肺炎、急性肝炎、急性腎小球腎炎、腦炎、結(jié)核、HIV、膿毒癥伴感染性休克、心瓣膜病伴感染性心內(nèi)膜炎、急性流行性腦膜炎等;
臨床分子生物學(xué)和遺傳學(xué)涉及危重病的疾病的主要有:唐氏綜合征、囊性纖維化、遺傳性血液病、遺傳代謝性疾病等
要求分析的內(nèi)容包括補(bǔ)充追問病史、體檢及輔助檢查,診斷,鑒別診斷,和治療原則等醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,隨后根據(jù)考官設(shè)置的危重情景,提出診治處理意見,時(shí)間30分鐘。
(2)醫(yī)患溝通能力(20分):由考官模擬患者或臨床醫(yī)生,考核考生的溝通能力,時(shí)間10分鐘,評(píng)分要點(diǎn)如下:
1)禮儀:儀態(tài)、著裝、文明用語、談話思路及自信度;
2)告知本人身份及確認(rèn)對(duì)方身份;
3)與臨床醫(yī)生/患者溝通患者的目前疾病情況;出現(xiàn)的檢驗(yàn)危急值或異常值;已采取的治療措施;危重患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及最嚴(yán)重的后果;后續(xù)的治療、隨訪等情況;
4)臨床醫(yī)生/患者提問及疑慮的解答(疏導(dǎo)能力);
5)請(qǐng)患者家屬審閱病危通知書及簽名。
2.科研及教學(xué)能力(20分)
按細(xì)則要求,在培訓(xùn)期間,撰寫與臨床相關(guān)的綜述1篇及臨床相關(guān)的論文(至少有1篇發(fā)表在國家級(jí)A類期刊)。由考生根據(jù)自己撰寫的某一篇文章用ppt匯報(bào),作為臨床教學(xué)能力考核,并回答考官的有關(guān)提問,時(shí)間10分鐘(其中考生匯報(bào)時(shí)間不超過8分鐘),教學(xué)能力評(píng)分要點(diǎn)如下:
(1)課件制作
1)內(nèi)容簡明扼要,概念準(zhǔn)確充實(shí),重點(diǎn)突出,條理清晰,邏輯性強(qiáng),深度和廣度恰當(dāng),必要的新進(jìn)展內(nèi)容。
2)演示制作規(guī)范,富有創(chuàng)意、美觀,有效運(yùn)用圖像、聲像多種手段,做到圖、文、聲等并茂達(dá)意。
(2)教學(xué)演示
1)表達(dá)能力:普通話講課,語言生動(dòng),語音語速適當(dāng)。
2)善于適度運(yùn)用表情、肢體語言,目的性強(qiáng),層次分明,富有表現(xiàn)力、吸引力。
3)著裝大方得體。
注:考試時(shí)間暫定于2017年6月21日(當(dāng)年不設(shè)補(bǔ)考,不合格者可參加第二年的結(jié)業(yè)綜合考核進(jìn)行相關(guān)不合格項(xiàng)目的考試)。
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