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    2017年中醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)婦科學(xué)-崩漏辨證論治

    “崩漏辨證論治”屬于中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)婦科學(xué)》崩漏的考點,辨證論治是常考內(nèi)容,如何記憶方劑是一直困惱大家的難題,對于這個知識點考試大綱要求如下。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編帶大家一起來看看醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的劉成之老師是怎么講解的這個知識點的吧。

    科目 細目 要點
    中醫(yī)婦科學(xué) 崩漏 1.脾虛證
    2.腎虛證-腎氣虛/腎陽虛/腎陰虛證
    3.血熱證-虛熱證/實熱證
    4.血瘀證

     崩漏的辨證論治是考試??純?nèi)容,通過老師講課的內(nèi)容我們也知道,2016年考試考了兩個證型的用方,因此記憶方劑是非常重要的。

    2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-崩漏辨證論治記憶口訣

    2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-崩漏辨證論治記憶口訣

     為了方便學(xué)員記憶“崩漏辨證論治”的知識點,劉成之老師給大家編寫了一組口訣。

    2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-崩漏辨證論治記憶口訣

    劉氏婦科證治歌訣:

    崩漏辨證須分明,

    脾虛固本或固沖。——脾虛證,用固本止崩湯,或固沖湯。

    腎虛又分陰陽氣,

    陽虛右歸氣蓯蓉。——腎陽虛證,用右歸丸。腎氣虛證,用加減蓯蓉菟絲子丸。

    陰虛左歸合二至,——腎陰虛證,用左歸丸合二至丸,或滋陰固氣湯。

    血瘀逐瘀將軍通。——血瘀證,用逐瘀止血湯,或?qū)④姅仃P(guān)湯。

    血熱再分虛實熱,

    虛熱相資實固經(jīng)。——虛熱證用上下相資湯,實熱證用清熱固經(jīng)湯。

    有了這樣的口訣,中醫(yī)婦科學(xué)這個考點是不是就很容易記憶了?更多精彩口訣和記憶方法,請登錄醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)習(xí)中醫(yī)助理醫(yī)師考試《中醫(yī)婦科學(xué)》相關(guān)課程。

    附:官方教材內(nèi)容

    崩漏辨證論治

    1.脾虛證

    主要證候:經(jīng)血非時暴下不止,或淋瀝日久不盡,血色淡,質(zhì)清稀;面色?白,神疲氣短,或面浮肢腫,小腹空墜,四肢不溫,納呆便溏;舌質(zhì)淡胖,邊有齒印,苔白,脈沉弱。

    治法:補氣攝血,固沖止崩。

    方藥:固本止崩湯或固沖湯。

    2.腎虛證

    (1)腎氣虛證主要證候:多見青春期少女或經(jīng)斷前后婦女出現(xiàn)經(jīng)亂無期,出血量多勢急如崩,或淋瀝日久不凈,或由崩而漏,由漏而崩反復(fù)發(fā)作,色淡紅或淡黯,質(zhì)清??;面色晦暗,眼眶黯,小腹空墜,腰脊酸軟;舌淡黯,苔白潤,脈沉弱。

    治法:補腎益氣,固沖止血。

    方藥:加減蓯蓉菟絲子丸加黨參、黃芪、阿膠。

    (2)腎陽虛證主要證候:經(jīng)亂無期,出血量多或淋瀝不盡,或停經(jīng)數(shù)月后又暴下不止,血色淡紅或淡黯質(zhì)稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸軟,小便清長,夜尿多;眼眶黯,舌淡黯,苔白潤,脈沉細無力。

    治法:溫腎益氣,固沖止血。

    方藥:右歸丸加黨參、黃芪、田七。

    (3)腎陰虛證主要證候:經(jīng)亂無期,出血量少淋瀝累月不止,或停閉數(shù)月后又突然暴崩下血,經(jīng)色鮮紅,質(zhì)稍稠;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,夜寐不寧;舌紅,少苔或有裂紋,脈細數(shù)。

    治法:滋腎益陰,固沖止血。

    方藥:左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯。

    3.血熱證

    (1)虛熱證主要證候:經(jīng)來無期,量少淋瀝不盡或量多勢急,血色鮮紅;面頰潮紅,煩熱少寐,咽干口燥,便結(jié),舌紅,少苔,脈細數(shù)。

    治法:養(yǎng)陰清熱,固沖止血。

    方藥:上下相資湯。

    (2)實熱證主要證候:經(jīng)來無期,經(jīng)血突然暴崩如注,或淋瀝日久難止,血色深紅,質(zhì)稠;口渴煩熱,便秘溺黃;舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。

    治法:清熱涼血,固沖止血。

    方藥:清熱固經(jīng)湯。

    4.血瘀證

    主要證候:經(jīng)血非時而下,量時多時少,時出時止,或淋瀝不斷,或停閉數(shù)月又突然崩中,繼之漏下,經(jīng)色暗有血塊;小腹疼痛或脹痛;舌質(zhì)紫黯或尖邊有瘀點,脈弦細或澀。

    治法:活血化瘀,固沖止血。

    方藥:逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯。

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