2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試已經(jīng)進(jìn)入備考期了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“中醫(yī)助理醫(yī)師血液檢查：血清鐵測(cè)定、血清鐵蛋白正常值”的內(nèi)容，記住考點(diǎn)考試不丟分！

（一）血清鐵測(cè)定

血清鐵即與轉(zhuǎn)鐵蛋白（Tf）結(jié)合的鐵，受血清中鐵含量和Tf含量的影響。

1.參考值 男性11——30μmol／L，女性9——27μmol／L.

2.臨床意義

（1）增高見于|醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)①鐵利用障礙：如再生障礙性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血、鉛中毒等。②鐵釋放增多：如溶血性貧血、急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎等。③鐵蛋白增多：如反復(fù)輸血、白血病、含鐵血黃素沉著癥。④攝入過多：如鐵劑治療過量。

（2）減低見于 ①鐵缺乏：如缺鐵性貧血。②慢性失血：如月經(jīng)過多、消化性潰瘍、慢陛炎癥、惡性腫瘤。③需鐵增加：如生長(zhǎng)發(fā)育期的嬰幼兒、青少年，生育期、妊娠期及哺乳期的婦女等，機(jī)體需鐵量增多而攝入不足。

（二）血清鐵蛋白（SF）測(cè)定

鐵蛋白（SF）是鐵的貯存形式，其含量變化可作為判斷是否缺鐵或鐵負(fù)荷過量的指標(biāo)。

1.參考值 男性15——200μg／L，女性12——150μg／L.

2.臨床意義

（1）SF增高見于 ①體內(nèi)貯存鐵釋放增加：如急性肝細(xì)胞損害、壞死性肝炎等。②鐵蛋白合成增加：如炎癥、腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥。③貧血：如溶血性貧血、再生障礙性貧血、惡性貧血。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)④鐵的吸收率增加，如血色沉著癥、含鐵血黃素沉著癥、反復(fù)輸血或肌肉注射鐵劑引起急性中毒癥等。

（2）SF減低見于 ①體內(nèi)貯存鐵減少：如缺鐵性貧血、大量失血、長(zhǎng)期腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)②鐵蛋白合成減少：如維生素C缺乏等。

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