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距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,復習時間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點,把他作為重點的學習對象,這樣對于學習會相對輕松很多。以下是“中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“類風濕關節(jié)炎”考點+考試題”的內容,一起來學習一下吧!
1.類風濕關節(jié)炎(RA)是對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現的異質性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病。多發(fā)生于中年女性,男女之比為1:3。
2.類風濕關節(jié)炎的臨床表現:
(1)關節(jié)表現
①晨僵:見于95%以上患者,經夜間休息后,晨起時受累關節(jié)出現較長時間的僵硬、膠黏著樣感覺,一般持續(xù)1小時以上。
②關節(jié)痛與壓痛:出現最早的表現。最常出現的部位為腕、掌指關節(jié),近端指間關節(jié),其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性,但時輕時重。
③關節(jié)腫脹:呈對稱性,以腕、掌指關節(jié),近端指間關節(jié),膝關節(jié)最常受累。
④關節(jié)畸形:多見于較晚期患者,常見的有手指關節(jié)的尺側偏斜、鵝頸樣畸形、紐扣花畸形等。
⑤關節(jié)功能障礙。
(2)關節(jié)外表現
類風濕結節(jié):多出現在關節(jié)的隆突部位及皮膚的受壓部位,如前臂、跟腱等處,結節(jié)大小不一、質硬、無壓痛、對稱性分布。常提示疾病處于活動階段。
3.非甾體抗炎藥治療類風濕關節(jié)炎:可以有效緩解癥狀,但不能控制病情進展,不單獨使用。
一、A1型選擇題
1.不屬類風濕關節(jié)炎關節(jié)外表現的是
A.類風濕結節(jié)
B.周圍神經病變
C.貧血
D.肺間質病變
E.心臟瓣膜病變
2.類風濕關節(jié)炎最早出現的關節(jié)表現是
A.畸形
B.晨僵
C.疼痛
D.腫脹
E.活動障礙
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。類風濕關節(jié)炎關節(jié)外表現中,心臟相關病變?yōu)椋盒陌住?a href="http://thedailypurge.net/jibing/xinjiyan/" target="_blank" title="心肌炎" class="hotLink" >心肌炎和心內膜炎。不涉及心臟瓣膜病變。
2.【答案及解析】C。疼痛是類風濕關節(jié)炎出現最早的表現。最常出現的部位為腕、掌指關節(jié),近端指間關節(jié),其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性,但時輕時重。
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