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    2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《針灸學》毫針刺法??键c

    2020-09-08 17:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復習開始,雖然科目較多,知識點復雜,但是我們不能有膽怯心理,要在戰(zhàn)略上藐視敵人,戰(zhàn)術(shù)上重視敵人。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《針灸學》毫針刺法??键c”,如下:

    1.臨床上針刺的常用體位主要有以下幾種:

    (1)仰臥位:適宜于取頭、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。

    (2)側(cè)臥位:適宜于取身體側(cè)面少陽經(jīng)腧穴和上、下肢部分腧穴。

    (3)俯臥位:適宜于取頭、項、背、腰骶部腧穴和下肢背側(cè)及上肢部分腧穴。

    (4)仰靠坐位:適宜于取前頭、顏面和頸前等部位的腧穴。

    (5)俯伏坐位:適宜于取后頭和項、背部的腧穴。

    (6)側(cè)伏坐位:適宜于取頭部的一側(cè)、面頰及耳前后部位的腧穴。

    2.雙手進針方法:

    (1)指切進針法。本法適用于短針的進針。

    (2)夾持進針法。本法適用于長針的進針。

    (3)舒張進針法。本法主要用于皮膚松弛部位腧穴的進針。

    (4)提捏進針法。本法主要用于皮肉淺薄部位腧穴的進針,如印堂穴。

    3.針刺角度:

    (1)直刺。此法適用于人體大部分腧穴。

    (2)斜刺。此法適用于肌肉淺薄處或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺、深刺的腧穴。

    (3)平刺。此法適用于皮薄肉少部位的腧穴,如頭部的腧穴等。

    4.行針基本手法:提插法;捻轉(zhuǎn)法。

    5.得氣:古稱“氣至”,近稱“針感”,是指毫針刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻轉(zhuǎn)等行針手法,使針刺部位獲得“經(jīng)氣”感應,謂之得氣。患者的針刺部位有酸、麻、脹、重等自覺反應,有時可出現(xiàn)局部的熱、涼、癢、痛、蟻行等感覺,或呈現(xiàn)沿著一定方向和部位的傳導和擴散現(xiàn)象。醫(yī)者的刺手能體會到針下沉緊、澀滯或針體顫動等反應。

    6.針刺補瀉:(1)捻轉(zhuǎn)補瀉。(2)提插補瀉。(3)平補平瀉。

    7.針刺異常情況:暈針;滯針;血腫;斷針;彎針;氣胸;刺傷內(nèi)臟;刺傷腦與脊髓。

    8.暈針處理:立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復正常。重者在上述處理基礎上,可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里、灸百會、關(guān)元、氣海等穴,即可恢復。若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者,應配合其他治療或采用急救措施。

    一、A1型選擇題

    1.有關(guān)暈針的處理方法,敘述不正確的是

    A.立即停止針刺,將針全部起出

    B.使患者平臥,頭部抬高

    C.寬衣解帶,注意保暖

    D.予以飲溫開水或糖水

    E.可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里等穴

    2.對提插補瀉中瀉法的敘述,下列哪項是錯誤的

    A.先深后淺

    B.輕插重提

    C.提插幅度大,頻率快

    D.操作時間長

    E.以下插用力為主

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。暈針處理:立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復正常。重者在上述處理基礎上,可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里、灸百會、關(guān)元、氣海等穴,即可恢復。若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者,應配合其他治療或采用急救措施。

    2.【答案及解析】E。提插補瀉中瀉法應該是“輕插重提”。

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