2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，如果可以把握住考試命脈，抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)將會有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“【哮喘的針灸治療】2020中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第二站”內(nèi)容，請考生根據(jù)自己的實(shí)際情況，有針對性的學(xué)習(xí)。 

哮喘

（一）辨證要點(diǎn)

病因：外邪、飲食、情志、體虛

病理因素：痰。

病位：肺，與脾腎相關(guān)。

痰飲伏肺。

發(fā)作期：氣阻痰壅的實(shí)證。素體肺腎不足或正氣耗傷者，虛哮。

1.實(shí)證

主癥：哮喘聲高氣粗，呼吸深長有余，呼出為快，體質(zhì)較強(qiáng)，脈象有力。

風(fēng)寒外襲：喉中哮鳴如水雞聲，痰多，色白，稀薄或多泡沫，伴風(fēng)寒表證，苔薄白，脈浮緊。

痰熱阻肺：喉中痰鳴如吼，聲高氣粗，痰色黃或白，黏著稠厚，伴口渴，便秘，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

2.虛證

主癥：哮喘聲低氣怯，氣息短促，深吸為快，體質(zhì)虛弱，脈弱無力。

肺氣虛：喘促氣短，動則加劇，喉中痰鳴，痰稀，神疲，汗出，舌淡，苔白，脈細(xì)弱。

腎氣虛：氣息短促，呼多吸少，動則喘甚，耳鳴，腰膝酸軟，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)。

（二）治療

1.基本治療

（1）實(shí)證

治法：祛邪肅肺，化痰平喘，取手太陰經(jīng)穴及相應(yīng)背俞穴為主。

主穴：列缺、尺澤、肺俞、中府、定喘。

配穴：風(fēng)寒外襲配風(fēng)門、合谷；

痰熱阻肺配豐隆、曲池；

喘甚者配天突。

操作：毫針刺，瀉法。風(fēng)寒：艾灸。

（2）虛證

治法：補(bǔ)益肺腎，止哮平喘，背俞穴＋肺、腎。

主穴：肺俞、膏肓、腎俞、太淵、太溪、足三里、定喘。

配穴：肺氣虛——?dú)夂?；腎氣虛——關(guān)元。

操作：毫針刺，補(bǔ)法。艾灸或拔罐。

2.其他治療

（1）皮膚針法 取魚際至尺澤穴手太陰肺經(jīng)循行部、第1胸椎至第2腰椎旁開1.5寸足太陽膀胱經(jīng)循行部。循經(jīng)叩刺，以皮膚潮紅或微滲血為度。

（2）耳針法 取對屏尖、腎上腺、氣管、肺、皮質(zhì)下、交感。每次選用3——5穴，毫針刺法。

中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能“心悸”針灸治療處方

“中風(fēng)的針灸治療”中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試重點(diǎn)

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