- 免費試聽
- 免費直播
11月30日 19:00-21:00
詳情11月10日 19:00-20:00
詳情
距離2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“慢性胃炎的診斷治療—中醫(yī)助理醫(yī)師西醫(yī)內(nèi)科學考點”考點,如下:
診斷與鑒別診斷
診斷:慢性胃炎無特異性臨床表現(xiàn),確診必須依靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織病理學檢查。Hp檢測及免疫學檢查有助于病因?qū)W分析及診斷。懷疑自身免疫性胃炎應檢測相關自身抗體。
鑒別診斷:
消化性潰瘍
功能性胃腸病
慢性膽囊炎
病情評估
病情評估的關鍵在于評估患者進展為胃癌的風險。慢性胃炎在疾病進展過程中出現(xiàn)一些胃癌前情況,包括胃癌前狀態(tài)及癌前病變,前者包括慢性萎縮性胃炎、胃息肉等,后者主要指異型增生。異型增生是胃癌的癌前病變,重者應與高分化腺癌嚴格鑒別。
治療與預防
治療
一般措施:盡量避免進食刺激胃黏膜的食物,如酒、濃茶、咖啡等,多食水果、蔬菜,飲食規(guī)律,保持心情舒暢,戒煙。
病因治療
根除Hp治療
質(zhì)子泵抑制劑和膠體鉍劑為主+兩種或三種抗菌藥物
如阿莫西林、替硝哇、克拉霉素等,10——14天為一個療程。目前主要使用1種PPI+2種抗生素+1種鉍劑的用藥方案。
阿莫西林
替硝唑
克拉霉素
十二指腸-胃反流的治療
應用胃黏膜保護藥、促胃動力藥等。
對癥處理:
腹脹、惡心嘔吐、腹痛明顯者,可用胃腸動力藥或莫沙必利;
伴發(fā)惡性貧血者應予維生素B12治療;
補充多種維生素及微量元素,對逆轉(zhuǎn)黏膜腸化生及不典型增生有一定效果。
胃癌前狀態(tài)的治療
首先應進行根除Hp的治療,出現(xiàn)惡性貧血的患者應注意長期補充維生素B12,發(fā)現(xiàn)有重度異型增生時,宜內(nèi)鏡下或手術治療。
上文關于“慢性胃炎的診斷治療—中醫(yī)助理醫(yī)師西醫(yī)內(nèi)科學考點”的內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。預祝各位考生考試順利?。?!
11月30日 19:00-21:00
詳情11月10日 19:00-20:00
詳情