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詳情11月10日 19:00-20:00
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“慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷依據(jù)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:
臨床表現(xiàn)
(一)原發(fā)病表現(xiàn)
(二)缺氧表現(xiàn):
1.呼吸困難:最早出現(xiàn)的癥狀。
表現(xiàn)為節(jié)律、頻率、幅度的改變。
2.發(fā)紺:缺氧的典型癥狀
SaO2<90%時(shí),可在口唇、指端、耳垂、口腔粘膜處出現(xiàn)紫紺。
3.精神神經(jīng)癥狀
缺氧
急性:錯(cuò)亂、狂躁、抽搐、昏迷
慢性:記憶力減退、智力、定向障礙
二氧化碳潴留:
興奮、失眠、煩躁→抑制:淡漠、昏睡、昏迷
4.循環(huán)系統(tǒng)
早期血壓升高,心率增快,嚴(yán)重到一定程度則會(huì)直接抑制心血管中樞,出現(xiàn)血壓下降、心動(dòng)過緩、心律失常等嚴(yán)重后果。
5.消化系統(tǒng)嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)消化道黏膜糜爛、潰瘍形成和出血,黃疸。
6.泌尿系統(tǒng)蛋白尿和氮質(zhì)血癥。
(三)二氧化碳潴留的表現(xiàn)
1.睡眠顛倒,晝睡夜醒,嚴(yán)重時(shí)抽搐、昏睡甚至昏迷。
2.血壓升高,呼吸、心率加快,嚴(yán)重時(shí)血壓下降甚至休克。
實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查
動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
1.典型動(dòng)脈血?dú)飧淖?/p>
PaO2<60mmHg,PaCO2正?;蚪档汀裥秃羲?/p>
PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg→Ⅱ型呼衰
2.判斷有無酸堿失衡指標(biāo)pH判斷
pH>7.35代償性呼吸性酸中毒
pH<7.35失代償性呼吸性酸中毒
3.判斷呼吸性酸中毒或堿中毒指標(biāo):PaCO2
PaCO2升高>45mmHg,提示呼吸性酸中毒
PaCO2降低<35mmHg,提示呼吸性堿中毒
血?dú)夥治?/p>
X線檢查:發(fā)現(xiàn)原發(fā)病。
診斷要點(diǎn)
(一)有引起呼衰的病史
(二)有缺O(jiān)2和CO2潴留的表現(xiàn)
(三)動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
2020執(zhí)業(yè)中醫(yī)助理醫(yī)師外科學(xué)考點(diǎn):鎖喉癰
中醫(yī)助理醫(yī)師精華扣點(diǎn)“手足部疔瘡”(含試題)
以上內(nèi)容“慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷依據(jù)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,有一分勞動(dòng)就有一份收獲,日積月累,從少到多,奇跡就可以創(chuàng)造出來。預(yù)祝廣大考生考試順利。
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