“中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師資格考試:聲帶小結的診斷和鑒別診斷”是中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試中涉及到的重點考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內容,詳情如下:
(一)特點
喉喑以聲音不揚,甚至嘶啞失音為主要特點。發(fā)生于小兒癥狀多較嚴重,甚至可發(fā)展成急喉風。西醫(yī)學的急性喉炎、慢性喉炎、聲帶小結、聲帶息肉、喉肌弱癥等疾病可參考本病進行辨證施治。
(二)診斷
1.病史
多有感冒或過度用聲史,或聲音嘶啞反復發(fā)作史。
2.臨床癥狀
以聲音嘶啞為主。輕者,僅聲音不揚;重者,聲音嘶啞,甚至完全失音。可伴有咽喉不適。
3.檢查
喉黏膜及聲帶鮮紅腫脹;或聲帶淡紅、暗紅、肥厚、邊緣有小結或息肉,聲門閉合不全;或喉黏膜及聲帶干燥、變薄;或聲帶活動受限、固定;或聲帶松弛無力。
(三)鑒別診斷
喉癌:凡是原因不明的聲啞或咽喉部異物感,經(jīng)對癥治療后癥狀不減,尤其中年以上患者,因密切觀察。臨床伴有刺激性干咳,痰中帶血,嚴重者會出現(xiàn)喉部疼痛,頭痛耳痛,呼吸困難等,體檢可發(fā)現(xiàn)頸部腫塊,從下頜角開始,沿胸鎖乳突肌前緣向下有淋巴結腫大,質硬無壓痛,活動度減低。借助X線、CT、喉鏡檢查、喉病灶局部細胞涂片、細胞病理學檢查,結合實際檢査,一般可明確診斷。
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