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夏季熱

（一）概述

1.概念

夏季熱是幼兒在暑天發(fā)生的特有的季節(jié)性疾病。臨床以長期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、少汗或汗閉為特征。

2.發(fā)病季節(jié)及年齡

本病多見于6個月至3歲的嬰幼兒，5歲以上者少見。在我國南方如華東、中南、西南地區(qū)等氣候炎熱地區(qū)較多見。有嚴格的發(fā)病季節(jié)，多集中在6、7、8三個月，與氣候有密切關系，氣溫愈高，體溫就愈高，秋涼以后，癥狀多能自行消退。

（一）病因病機

1.病因

本病的發(fā)生與患兒的體質(zhì)因素有密切關系，尤其先天稟賦薄弱、腎氣不足者，或病后失調(diào)、氣陰不足者，入夏之后，暑熱亢盛，小兒不能耐受暑氣熏蒸，而患本病。

2.病機

小兒感受暑氣，肌腠受灼，內(nèi)侵肺脾胃。暑性炎熱，易耗氣傷津。暑熱內(nèi)蘊，灼傷肺胃之津，故發(fā)熱，口渴多飲。肺主宣肅，外合皮毛腠理，司開闔，通調(diào)水道，暑氣傷于肺胃，腠理開闔失司，肌膚閉而失宣，又肺津為暑熱所傷，津氣兩虧，水源不足，水液無以疏布，故見少汗或汗閉。同時，小兒脾胃薄弱，加之暑傷脾氣，中陽不振，氣虛下陷，氣不化水，使水液下趨膀胱而尿多。汗、尿同屬陰津，同源而異物，故汗閉而尿多。尿過多則津傷，津傷則飲水自救，因而形成少汗或汗閉、口渴多飲、多尿同時出現(xiàn)的現(xiàn)象。

若病程遷延，或素體脾腎陽虛，真元受損，命門火衰，腎失封藏，膀胱固攝失職，小便清長無度；真陰不足，津虧不能上濟于心，暑熱熏蒸于上，則身熱心煩。心胃之火并蒸于上，真陽獨虛于下，形成熱淫于上、陽虛于下的上盛下虛證。

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