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陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
在組織結(jié)構(gòu)和生理功能方面的應(yīng)用
1.說明人體的組織結(jié)構(gòu)
人體是一個對立統(tǒng)一的有機(jī)整體,一切組織結(jié)構(gòu)既彼此相互聯(lián)系,又可劃分為相互對立的陰陽兩部分,可運用陰陽對立制約的關(guān)系做具體分析。正如《素問·寶命全形論》所說:“人生有形,不離陰陽?!?/p>
(1)部位與結(jié)構(gòu)的陰陽屬性:就人體的部位與組織結(jié)構(gòu)來說,則外為陽,內(nèi)為陰;背為陽,腹為陰;頭部為陽,足部為陰;體表為陽,內(nèi)臟為陰。體表中之皮膚為陽,肌肉筋骨為陰;臟腑中則六腑為陽,五臟為陰;五臟之中心肝為陽,肺脾腎為陰。具體到每一個臟腑,則又有陰陽可分。這些陰陽屬性的劃分,主要是由臟腑組織所在的位置、生理功能特點等所決定的。
(2)氣血津液的陰陽屬性:根據(jù)氣是無形的物質(zhì),具有推動、溫煦作用,血是有形的物質(zhì),具有滋養(yǎng)、濡潤作用,則氣為陽,血為陰;在氣中,則衛(wèi)氣為陽,營氣為陰。至于津液,則津清稀而薄,故屬陽;液則稠厚而濁,故屬陰。
(3)經(jīng)絡(luò)循行的陰陽屬性:就經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)循行部位來說,則循行于人體四肢外側(cè)及背部者屬陽(如手足三陽經(jīng)),而循行于人體四肢內(nèi)側(cè)及腹部者則多屬陰(如手足三陰經(jīng)),只有足陽明胃經(jīng)循行于腹部。
(4)組織結(jié)構(gòu)陰陽屬性的相對性:人體各部位、各種組織結(jié)構(gòu)、各臟腑之陰陽屬性不是絕對的,而是相對的,常根據(jù)一定條件的改變而改變。如以胸背關(guān)系來說,則背屬陽,胸屬陰;若以胸腹上下關(guān)系來講,則胸屬陽,腹屬陰。同樣,五臟陰陽屬性,若以上下來分,則心肺在上屬陽,心為陽中之陽臟,肺為陽中之陰臟;肝脾腎在下屬陰,肝為陰中之陽臟,腎為陰中之陰臟,脾亦為陰中之陰臟(又稱“至陰”)。脾屬太陰,太陰為三陰之始,故脾為至陰。
2.說明人體的生理功能
(1)說明機(jī)體的防御功能:陽氣在外,具有保護(hù)機(jī)體內(nèi)部組織器官的外衛(wèi)機(jī)能。陰精在內(nèi),是陽氣的物質(zhì)基礎(chǔ),為陽氣不斷地儲備和提供能量補充,故《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也?!薄端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗芬舱f:“陰者,藏精而起亟也;陽者,衛(wèi)外而為固也?!?/p>
(2)說明臟腑的功能活動:在臟腑生理功能方面,五臟主藏精氣為陰,六腑消化、傳導(dǎo)飲食水谷為陽。每一臟腑中又各有陰陽,凡屬功能活動則屬陽,而產(chǎn)生這些功能活動的臟器和精氣則屬陰。精藏于臟腑之中,主內(nèi)守而屬陰,氣由精所化,運行于全身而屬陽。人體之氣,以其不同的功能作用而分為陰氣與陽氣:陰氣主涼潤、寧靜、抑制、沉降,陽氣主溫煦、推動、興奮、升發(fā)。如《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“清陽出上竅,濁陰出下竅;清陽發(fā)腠理,濁陰走五臟;清陽實四肢,濁陰歸六腑?!闭侨梭w內(nèi)陰陽二氣的交感相錯、相互作用,推動著人體內(nèi)物質(zhì)與物質(zhì)之間、物質(zhì)與能量之間的相互轉(zhuǎn)化,推動和調(diào)控生命的進(jìn)程。
(3)陰陽相對平衡的生理意義:中醫(yī)學(xué)在生理上強(qiáng)調(diào)陰陽相互協(xié)調(diào)和平衡。體內(nèi)陰陽二氣的對立制約、互根互用和消長轉(zhuǎn)化,維系著協(xié)調(diào)平衡的狀態(tài),人體的生命活動才能有序進(jìn)行,各種生理功能才能得到穩(wěn)定發(fā)揮。故《素問·生氣通天論》說:“陰平陽秘,精神乃治?!薄瓣庩栯x決,精氣乃絕。”
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