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    妊娠病“子暈的病因病機(jī)/辨證論治/預(yù)防與調(diào)護(hù)”-中醫(yī)婦科學(xué)

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    子暈的定義

    子暈又稱“妊娠眩暈”,是指妊娠期出現(xiàn)以頭暈?zāi)垦#瑺钊粞C盀橹靼Y,甚或眩暈欲厥,稱“子暈”。子暈有輕重之分,若發(fā)生在妊娠中后期,多屬重證,往往伴有視物模糊、惡心欲吐頭痛等,多為子癇先兆。

    病因病機(jī)

    本病發(fā)生的主要機(jī)理是陰血不足、肝陽上亢或痰濁上擾。臟氣本虛,孕后精血下注養(yǎng)胎,陰分必虧,陰不潛陽,肝陽化火生風(fēng);或妊娠中期后,胎體漸大,影響氣機(jī)升降,氣郁犯脾,脾虛濕聚,化為痰濁,肝陽夾痰濁上擾清竅。陰虛肝旺、脾虛肝旺屬子暈重證,尤應(yīng)預(yù)防子癇的發(fā)生。

    辨證論治

    1.陰虛肝旺證

    主要證候:妊娠中后期,頭暈?zāi)垦?,視物模糊,耳鳴失眠,心中煩悶,顏面潮紅,口干咽燥,手足心熱;舌紅或絳,少苔,脈弦數(shù)。

    治法:育陰潛陽。

    方藥:杞菊地黃丸加石決明、龜甲、鉤藤、白蒺藜、天麻。

    2.脾虛肝旺證

    主要證候:妊娠中晚期,頭暈頭重目眩,胸悶心煩,嘔逆泛惡,面浮肢腫,倦怠嗜睡;苔白膩,脈弦滑。

    治法:健脾化濕,平肝潛陽。

    方藥:半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤、丹參、蔓荊子。

    3.氣血虛弱證

    主要證候:妊娠后期頭暈?zāi)垦?,眼前發(fā)黑,心悸健忘,少寐多夢,神疲乏力,氣短懶言,面色蒼白或萎黃;舌淡,脈細(xì)弱。

    治法:調(diào)補(bǔ)氣血。

    方藥:八珍湯加首烏、鉤藤、石決明。

    預(yù)防與調(diào)護(hù)

    1.調(diào)情志,保持心情舒暢,勿受精神刺激。

    2.禁辛辣,宜服高蛋白、維生素類及富含鈣、鐵等營養(yǎng)豐富的食物,低鹽飲食。

    3.注意休息,充足睡眠,安靜環(huán)境,左側(cè)臥位。

    4.測體重、血壓、胎盤功能及尿蛋白。

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