距離中醫(yī)師承確有專長(zhǎng)考試越來(lái)越近,復(fù)習(xí)時(shí)間越來(lái)越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn),把它作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象,這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承人員出師考核:內(nèi)陷的概念、治療原則和病因病機(jī)”的內(nèi)容,一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
(1)內(nèi)陷的概念
內(nèi)陷為瘡瘍陽(yáng)證疾患過(guò)程中,因正氣內(nèi)虛,火毒熾盛,導(dǎo)致毒邪走散,正不勝邪,毒不外泄,反陷入里,客于營(yíng)血,內(nèi)傳臟腑的一種危急疾病。因多由有頭疽患者并發(fā),故名疽毒內(nèi)陷。又稱“三陷變局”。其特點(diǎn)是腫瘍隆起的瘡頂忽然凹陷,或潰瘍膿腐未凈而忽然干枯無(wú)膿,或膿凈紅活的瘡面忽變光白板亮,同時(shí)伴邪盛熱極或正虛邪盛或陰陽(yáng)兩竭的全身證候。
(2)內(nèi)陷的治療原則
宜中西醫(yī)結(jié)合治療。內(nèi)治當(dāng)扶正達(dá)邪,并審邪正之消長(zhǎng),隨證治之?;鹣葑C,當(dāng)涼血清熱解毒為主,并顧護(hù)津液;干陷證,當(dāng)補(bǔ)養(yǎng)氣血,托毒透邪;虛陷證,當(dāng)溫補(bǔ)脾腎或生津養(yǎng)胃。外治參照“有頭疽”,注意局部引流通暢。
(3)內(nèi)陷的病因病機(jī)
內(nèi)陷證發(fā)生的根本原因,在于正氣內(nèi)虛,火毒熾盛,加之失治或不當(dāng),以致正不勝邪,反陷入里,客于營(yíng)血,內(nèi)犯臟腑。
1)火陷:陰液不足,火毒熾盛,復(fù)因擠壓瘡口,或治療不當(dāng)或失時(shí),以致正不勝邪,毒邪客于營(yíng)血,內(nèi)犯臟腑而成。
2)干陷:氣血兩虧,正不勝邪,不能釀化為膿,載毒外泄,以致正愈虛,毒愈盛,形成內(nèi)閉外脫。
3)虛陷:毒邪雖已衰退,而氣血大傷,脾氣不復(fù),腎陽(yáng)亦衰,導(dǎo)致生化乏源,陰陽(yáng)兩竭,余邪走竄人營(yíng)。
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