日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    書店
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
    微 信
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

    官方微信Yishimed66

    搜索|
    您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)師承 > 輔導(dǎo)精華

    中醫(yī)師承考點(diǎn)“足部骨折的問(wèn)診”的要點(diǎn)

    足部骨折是指因各種暴力引起的足部骨的連續(xù)性中斷,是距骨骨折、跟骨骨折、足舟骨骨折、跖骨骨折以及趾骨骨折的總稱。《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》說(shuō):“跗者足背也,一名足跌,俗名腳面,其骨乃足趾本節(jié)之骨也?!薄案钦?,足后跟骨也,上承?輔二骨之末,有大筋附之,俗名腳攣筋?!睂?dǎo)致本病發(fā)生的病因病機(jī)為直接或間接暴力作用于足部,造成局部骨折,或開放,或閉合,或粉碎,或橫斷。由于局部骨骼支持作用的喪失,使得足部負(fù)重的功能部分或全部喪失,從而影響下肢功能??偟闹委熢瓌t為消腫止痛,活血化瘀,續(xù)筋接骨,且骨折對(duì)位要求高。

    (一)問(wèn)診要點(diǎn)

    本病通過(guò)問(wèn)診及必要檢查確診為足部的損傷后,進(jìn)而通過(guò)拍X線攝片即明確診斷。還應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)其疼痛的部位、性質(zhì),以及功能受限或喪失的程度,關(guān)節(jié)活動(dòng)情況,有無(wú)遠(yuǎn)端血運(yùn)障礙。還應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)患者是否有明確的外傷史,以及損傷時(shí)所處的體位等。應(yīng)與踝部的脫位和筋傷相鑒別。

    本病以足部的骨折為其主癥。故應(yīng)通過(guò)間診了解所受暴力的方向和強(qiáng)度,了解骨折的部位,患者感覺疼痛及功能受限的程度,以明確骨折的種類,從而指導(dǎo)臨床治療,當(dāng)然還應(yīng)拍X線攝片以明確骨折的類型。

    (二)分型問(wèn)診

    1.距骨骨折

    問(wèn)診:有明確的外傷史,踝下部位腫脹甚劇,不能站立行走。踝部畸形,可于踝前側(cè)或后側(cè)觸及向后移位的骨折塊,有關(guān)節(jié)功能障礙。合并距骨體后脫位者,踝后內(nèi)側(cè)突出明顯,足向前移位。X線攝片可確診。

    治法:手法整復(fù)外固定法,或練功療法,或手術(shù)療法。藥物療法按骨折三期辨證用藥。

    2.跟骨骨折

    問(wèn)診:有明確的外傷史,如高處墜落,足跟著地等。足跟部較健側(cè)增寬,腫脹,疼痛,并常有皮下瘀血,足內(nèi)、外翻功能障礙。結(jié)合X線檢查確診。

    治法:手法整復(fù)外固定法,或鋼針橇拔療法,或骨折外固定器療法,或手術(shù)療法。藥物治療按骨折三期辨證用藥。

    3.足丹骨骨折

    問(wèn)診:有明確的外傷史,損傷后患足腫脹、疼痛,局部有青紫瘀斑?;甲悴荒苤兀植繅和疵黠@。內(nèi)外翻時(shí)疼痛加劇,作1~3跖骨縱軸擠壓時(shí)痛甚。X線攝片可確診。

    治法:手法整復(fù)外固定,或閉合穿針固定,或練功療法。藥物治療同前。

    4.跖骨骨折

    問(wèn)診:有明確的外傷史,如擠壓、打擊、扭傷及長(zhǎng)途步行史,傷后足背明顯腫脹、疼痛,局限性壓痛,傷處畸形,可觸知骨擦音與異?;顒?dòng)?;甲阈凶呃щy。X線攝片可明確診斷。

    治法:手法整復(fù)外固定,或手術(shù)治療,或練功療法。藥物治療同前。

    5.趾骨骨折

    問(wèn)診:有外傷史,如砸傷、踢撞等,傷后患趾腫痛、畸形,活動(dòng)受限,可觸知骨擦音及異?;顒?dòng)。X線攝片可確診。

    治法:手法復(fù)位外固定,或手術(shù)治療,藥物治療同前。

    查看匯總四肢(關(guān)節(jié)、手臂、肩、腰、髖、腿、足)中醫(yī)問(wèn)診——中醫(yī)師承考點(diǎn)

    以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“中醫(yī)師承考點(diǎn)“足部骨折的問(wèn)診”的要點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容,想了解更多傳統(tǒng)師承和確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考試知識(shí),請(qǐng)持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)傳統(tǒng)師承和確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考試欄目。

    醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

    報(bào)考地區(qū)
    更多 >
    編輯推薦
      • 免費(fèi)試聽
      林君硯 中醫(yī)師承 《中醫(yī)婦科學(xué)》 免費(fèi)試聽
      回到頂部
      折疊