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    傳統(tǒng)師承出師/醫(yī)學(xué)確有專長(zhǎng)考核知識(shí)點(diǎn):六腑的生理功能-胃

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    胃的生理功能和生理特性

    胃又稱“胃脘”,上部為上脘,包括賁門(mén);胃的下部為下脘,包括幽門(mén);上下脘之間為中脘,包括胃體。賁門(mén)上連食道,幽門(mén)下通小腸。

    1.胃的生理功能

    (1)胃主受納水谷:指胃具有接受和容納飲食水谷的作用。飲食入口,經(jīng)過(guò)食管進(jìn)入胃中,由胃接受和容納,故胃有“太倉(cāng)”“水谷之?!敝Q。中醫(yī)常把人體的正常的消化機(jī)能,概括為“胃氣”。機(jī)體精氣血津液的化生,有賴于飲食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),認(rèn)為“人以胃氣為本”,胃氣強(qiáng)則五臟俱盛,胃氣弱則五臟俱衰,甚至認(rèn)為人有胃氣則生,無(wú)胃氣則死。診治疾病,常把“保胃氣”作為重要的原則。如《素問(wèn)·平人氣象論》說(shuō):“平人之常氣稟于胃,胃者,平人之常氣也,人無(wú)胃氣曰逆,逆者死?!?/span>

    (2)胃主腐熟水谷:指胃氣將飲食物初步消化,形成食糜的作用。容納于胃中的飲食物,經(jīng)過(guò)胃氣的磨化和腐熟作用后,精微物質(zhì)被吸收,并由脾氣轉(zhuǎn)輸而營(yíng)養(yǎng)全身,被消化的食糜則下傳于小腸作進(jìn)一步消化。胃的腐熟,能促進(jìn)水谷游溢出入體所需要的精微物質(zhì),人的氣血才能充盛,臟腑組織才能得到水谷精微的充養(yǎng)而發(fā)揮各自的功能,故又稱胃為“水谷氣血之?!薄拔迮K六腑之海”。如胃火亢盛,腐熟功能亢進(jìn),表現(xiàn)為吞酸嘈雜,消谷善饑等;胃的腐熟功能減退,表現(xiàn)為胃脘部脹滿疼痛,食欲不振,甚或飲食停滯。

    2.胃的生理特性

    (1)胃主通降:指胃氣向下通降運(yùn)動(dòng)以下傳水谷及糟粕的生理特性。①胃容納飲食物;②經(jīng)胃氣的腐熟作用而形成的食糜,下傳小腸作進(jìn)一步消化;③食物殘?jiān)乱拼竽c,燥化后形成糞便;④糞便有節(jié)制地排出體外。藏象學(xué)說(shuō)以脾胃之氣的升降運(yùn)動(dòng)來(lái)概括整個(gè)消化系統(tǒng)的生理功能。脾宜升則健,胃宜降則和,脾升胃降協(xié)調(diào),共同促進(jìn)飲食物的消化吸收。

    (2)胃喜潤(rùn)惡燥:指胃當(dāng)保持充足的津液以利飲食物的受納和腐熟。胃的受納腐熟,不僅依賴胃氣的推動(dòng)和蒸化,亦需胃中津液的濡潤(rùn)。胃中津液充足,則能維持其受納腐熟的功能和通降下行的特性。胃為六腑之一,屬陽(yáng)土。胃又為“水谷之?!保鄽舛嘌?,故胃喜潤(rùn)而惡燥。胃津胃陰不足,胃失和降,可見(jiàn)饑不欲食、干嘔、呃逆等。在治療用藥上,應(yīng)慎用苦寒燥烈之品,以防損傷胃陰,從而損傷胃氣。

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