中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)練習(xí)題：甲亢、甲減”的內(nèi)容是精華考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

14歲初中二年級(jí)女學(xué)生，患Graves病。治療宜選用

A.抗甲狀腺藥物

B.立即手術(shù)治療

C.131Ⅰ治療

D.鎮(zhèn)靜劑

E.鼓勵(lì)多食海帶

『正確答案』A

『答案解析』根據(jù)題意屬于“3輕之年齡輕”，治療宜選用抗甲狀腺藥物。

診斷甲亢（Graves?。┳钣袃r(jià)值的體征是

A.皮膚濕潤多汗、手顫

B.陣發(fā)性心房纖顫

C.甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音

D.收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大

E.竇性心動(dòng)過速

『正確答案』C

『答案解析』診斷甲亢（Graves病）最有價(jià)值的體征是甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音。

下列各項(xiàng)中，與Graves病的發(fā)病關(guān)系最密切的是

A.精神創(chuàng)傷

B.TRH（促甲狀腺激素釋放激素）升高

C.胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足

D.碘攝入過多

E.自身免疫

『正確答案』E

『答案解析』自身免疫與Graves病的發(fā)病關(guān)系最密切。

女，16歲。心慌，多汗，手顫2個(gè)月。無明顯突眼，甲狀腺Ⅰ°彌漫性腫大。血游離T3、T4增高，TSH降低。肝、腎功能正常，血WBC6.8×109/L，診斷為甲亢。既往無甲亢病史。治療選擇

A.核素131Ⅰ治療

B.甲狀腺部分切除術(shù)

C.抗甲狀腺藥物治療

D.抗甲狀腺藥物治療后手術(shù)治療

E.抗甲狀腺藥物治療后核素131Ⅰ治療

『正確答案』C

『答案解析』根據(jù)題意診斷為甲亢輕度，治療宜選用抗甲狀腺藥物治療。

早期確診甲狀腺功能減低癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.甲狀腺抗體的測(cè)定

B.TRH興奮實(shí)驗(yàn)

C.血清T3、T4、TSH測(cè)定

D.甲狀腺掃描

E.骨齡測(cè)定

『正確答案』C

『答案解析』早期確診甲狀腺功能減低癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是血清T3、T4、TSH測(cè)定。

造成甲狀腺功能減退的最主要的原因是

A.碘缺乏

B.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

C.甲狀腺合成過程中酶的缺乏

D.促甲狀腺激素缺乏

E.自身免疫性損傷

『正確答案』E

『答案解析』造成甲狀腺功能減退的最主要的原因是自身免疫性損傷。

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