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    國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試重要考點(diǎn):消渴、痹證、脅痛

    “國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試重要考點(diǎn):消渴、痹證、脅痛”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

    消渴的辨證論治:

    上消:

    肺熱津傷證—治法:清熱潤(rùn)肺,生津止渴;方藥:消渴方

    中消:

    胃熱熾盛證—治法:清胃瀉火,養(yǎng)陰增液;方藥:玉女煎。

    氣陰虧虛證—治法:益氣健脾,生津止渴;方藥:七味白術(shù)散

    下消:

    腎陰虧虛證—治法:滋陰固腎;方藥:六味地黃丸

    陰陽(yáng)兩虛證—治法:滋陰溫陽(yáng),補(bǔ)腎固澀;方藥:金匱腎氣丸。

    速記:上消渴中玉術(shù),下消六味腎氣丸

    例題

    治療消渴肺熱津傷者,應(yīng)首選的方劑

    A.消渴方

    B.玉泉丸

    C.玉女煎

    D.一貫煎

    E.增液湯

    [答案及解析]A。消渴-肺熱津傷證—治法:清熱潤(rùn)肺,生津止渴;方藥:消渴方。

    痹證首辨病邪,其次辨別虛實(shí),再辨體質(zhì)。痹痛游走不定者為行痹,屬風(fēng)邪盛;痛勢(shì)較甚,痛有定處,遇寒加重者為痛痹,屬寒邪盛;關(guān)節(jié)酸痛、重著、漫腫者為著痹,屬濕邪盛;關(guān)節(jié)腫脹,肌膚掀紅,灼熱疼痛為熱痹,屬熱邪盛。關(guān)節(jié)疼痛日久,腫脹局限,或見(jiàn)皮下結(jié)節(jié)者為;關(guān)節(jié)腫脹,僵硬,疼痛不移,肌膚紫暗或瘀斑等為

    例題

    痹證以關(guān)節(jié)腫脹,肌膚焮紅,灼熱疼痛為特點(diǎn)的是

    A.行痹

    B.痛痹

    C.著痹

    D.熱痹

    E.痰瘀痹阻

    [答案及解析]D。痹證首辨病邪,其次辨別虛實(shí),再辨體質(zhì)。痹痛游走不定者為行痹,屬風(fēng)邪盛;痛勢(shì)較甚,痛有定處,遇寒加重者為痛痹,屬寒邪盛;關(guān)節(jié)酸痛、重著、漫腫者為著痹,屬濕邪盛;關(guān)節(jié)腫脹,肌膚掀紅,灼熱疼痛為熱痹,屬熱邪盛。關(guān)節(jié)疼痛日久,腫脹局限,或見(jiàn)皮下結(jié)節(jié)者為痰;關(guān)節(jié)腫脹,僵硬,疼痛不移,肌膚紫暗或瘀斑等為瘀。

    脅痛是指以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。

    基本病機(jī)為肝絡(luò)失和,其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。其病變臟腑主要在于肝膽,又與脾胃及腎相關(guān)。

    治療原則當(dāng)根據(jù)“通則不痛”的理論,以疏肝和絡(luò)止痛為基本治則。

    例題

    脅痛的基本治則是

    A.理氣活血止痛

    B.化瘀通絡(luò)止痛

    C.養(yǎng)肝柔肝止痛

    D.疏肝和絡(luò)止痛

    E.化痰清火止痛

    [答案及解析]D。脅痛治療原則當(dāng)根據(jù)“通則不痛”的理論,以疏肝和絡(luò)止痛為基本治則。

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