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    蛔蟲病、蟯蟲病的臨床特點和辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

    2020-08-26 16:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    “蛔蟲病、蟯蟲病的臨床特點和辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

    蛔蟲病、蟯蟲病

    1.蛔蟲病是感染蛔蟲引起的小兒常見腸道寄生蟲病,以臍周疼痛,時作時止,飲食異常,大便下蟲,或糞便鏡檢有蛔蟲卵為主要特征。

    2.辨證要點:蛔蟲病以六腑辨證為綱。腸蟲證最為多見,蟲踞腸腑,多為實證,以發(fā)作性臍周腹痛為主要癥狀?;棕首C蛔蟲入膈,竄入膽腑,腹痛在劍突下、右上腹,呈陣發(fā)性劇烈絞痛,痛時肢冷汗出,多有嘔吐,且常見嘔吐膽汁和蛔蟲,證屬寒熱錯雜,病初多偏寒,繼之漸化熱。蟲瘕者蟲團聚結(jié)腸腑,腹部劇痛不止,陣發(fā)性加重,腹部可捫及條索狀或團狀包塊,伴有劇烈嘔吐,大便多不通。

    3.蛔蟲病辨證論治:治療以驅(qū)蛔殺蟲為主,輔以調(diào)理脾胃之法。

    腸蟲證——治法:驅(qū)蛔殺蟲,調(diào)理脾胃;方藥:使君子散。

    蛔厥證——治法:安蛔定痛,繼則驅(qū)蟲;方藥:烏梅丸。

    蟲瘕證——治法:行氣通腑,散蛔驅(qū)蟲;方藥:驅(qū)蛔承氣湯。保守治療無效時及時手術(shù)治療。

    4.蛔蟲病針灸療法:

    (1)迎香透四白、膽囊、內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、人中。強刺激,瀉法。用于蛔厥證。

    (2)天樞、中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、合谷。強刺激,瀉法。用于蟲瘕證。

    5.蟯蟲病辨證論治:本病治療以驅(qū)蟲為主,常內(nèi)服、外治相結(jié)合。治法:殺蟲止癢,結(jié)合外治;方藥:驅(qū)蟲粉。

    【進階攻略】

    此疾病在考試中不作過多的要求,作為一般性了解的內(nèi)容學習即可。

    一、A1型選擇題

    1.蛔蟲病以腹痛為主要癥狀,其疼痛部位主要是

    A.胃脘部

    B.臍周部

    C.左下腹

    D.右下腹

    E.痛無定處

    2.治療蛔蟲病腸蟲證的首選方劑

    A.追蟲丸

    B.化蟲丸

    C.使君子散

    D.烏梅丸

    E.驅(qū)蟲粉

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。蛔蟲病是感染蛔蟲引起的小兒常見腸道寄生蟲病,以臍周疼痛,時作時止,飲食異常,大便下蟲,或糞便鏡檢有蛔蟲卵為主要特征。

    2.【答案及解析】C。腸蟲證的治法:驅(qū)蛔殺蟲,調(diào)理脾胃。代表方劑:使君子散。

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