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    2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師易錯點:痰飲的分類和病因病機

    2020-01-10 21:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    痰飲的概念

    痰飲是指體內(nèi)水液輸布、運化失常,停積于某些部位的一類病證。

    痰飲的分類

    按痰飲停積的部位來分:

    1.痰飲  心下滿悶,嘔吐清水痰涎,胃腸瀝瀝有聲,形體昔肥今瘦,屬飲停胃腸。

    2.懸飲  胸脅飽滿,咳唾引痛,喘促不能平臥,或有肺癆病史,屬飲流脅下。

    3.溢飲  身體疼痛而沉重,甚則肢體浮腫,當汗出而不汗出,或伴咳喘,屬飲溢肢體。

    4.支飲  咳逆倚息,短氣不得平臥,其形如腫,屬飲邪支撐胸肺。

    痰飲的病因病機

    (一)病因

    外感寒濕、飲食不當、勞欲體虛。

    (二)病機

    痰飲病的基本病機為肺、脾、腎三臟功能失調(diào),三焦氣化失宣,津液停積機體某部位而成。飲邪具有流動之性,飲留胃腸,則為痰飲;飲流脅下,則為懸飲;飲流肢體,則為溢飲;聚于胸肺,則為支飲。痰飲病的病變臟腑為肺、脾、腎、三焦,以脾首當其沖。因脾陽虛,則上不能輸精以養(yǎng)肺,水谷不歸正化,反為痰飲而干肺,下不能助腎以制水,水寒之氣反傷腎陽,由此必致水液內(nèi)停中焦,流溢各處,波及五臟。痰飲病的病理性質(zhì)屬陽虛陰盛,輸化失調(diào),因虛致實,水飲停積為患。

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