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    必看!中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試發(fā)熱的相關(guān)考點(diǎn)及習(xí)題練習(xí)!

    2021-05-13 17:17 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    發(fā)熱是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師發(fā)熱的相關(guān)考點(diǎn)及習(xí)題練習(xí),供大家參考:

    考點(diǎn)講解

    1.非感染性發(fā)熱

    (1)無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收:

    ①機(jī)械性、物理性或化學(xué)性損害,如大手術(shù)、內(nèi)出血、大面積燒傷等。

    ②因血管栓塞或血栓形成而引起心肌、肺、脾等臟器的梗死或肢體壞死等。

    ③組織壞死與細(xì)胞破壞,如癌、白血病、淋巴瘤、溶血反應(yīng)等。

    (2)抗原-抗體反應(yīng):

    如風(fēng)濕熱、血清病、藥物熱、結(jié)締組織病等。

    (3)內(nèi)分泌與代謝障礙:

    如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重脫水等。

    (4)皮膚散熱減少:

    如廣泛性皮炎、魚鱗癖以及慢性心力衰竭等。

    (5)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常:

    中暑、安眠藥中毒、腦出血、腦外傷等。

    (6)植物神經(jīng)功能紊亂:

    由于植物神經(jīng)紊亂,影響正常的體溫調(diào)節(jié)過(guò)程,使產(chǎn)熱大于散熱所致。

    2.弛張熱:

    體溫在39℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上,最低時(shí)一般仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。

    3.間歇熱:

    高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn),體溫波動(dòng)幅度可達(dá)數(shù)度,無(wú)熱期(間歇期)可持續(xù)1日至數(shù)日,反復(fù)發(fā)作。見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

    4.發(fā)熱伴口唇單純皰疹,常見于肺炎鏈球菌肺炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒等。

    5.伴結(jié)膜充血,常見于麻疹、流行性出血熱、斑疹傷寒、鉤端螺旋體病等。

    習(xí)題練習(xí)

    1.甲狀腺功能亢進(jìn)引起發(fā)熱的主要原因是

    A.壞死物質(zhì)吸收

    B.內(nèi)分泌與代謝障礙

    C.產(chǎn)熱過(guò)多

    D.散熱過(guò)少

    E.抗原-抗體反應(yīng)

    【正確答案】B

    【答案解析】甲狀腺為重要的內(nèi)分泌器官,甲狀腺功能亢進(jìn)引起的發(fā)熱屬于內(nèi)分泌與代謝障礙。非感染性發(fā)熱中的內(nèi)分泌與代謝障礙包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重脫水等。

    2.發(fā)熱伴結(jié)膜充血常見于

    A.白血病

    B.傳染性單核細(xì)胞增多癥

    C.急性膽囊炎

    D.鉤端螺旋體病

    E.流行性感冒

    【正確答案】D

    【答案解析】發(fā)熱的伴隨癥狀:伴隨結(jié)膜充血見于流行性出血熱、斑疹傷寒、恙蟲病、鉤端螺旋體病等。

    3.發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大常見于

    A.流行性感冒

    B.傳染性單核細(xì)胞增多癥

    C.流行性乙型腦炎

    D.鉤端螺旋體病

    E.肺炎鏈球菌肺炎

    【正確答案】B

    【答案解析】發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大,常見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、風(fēng)疹、淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴瘤、白血病、轉(zhuǎn)移癌等。

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