為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了熱淋的施治要點(diǎn)如下：

1.癥狀

小便頻急短澀，尿道灼熱刺痛，尿色黃赤，少腹拘急脹痛，或有寒熱，口苦，嘔惡，或腰痛拒按，或有大便秘結(jié)，苔黃膩，脈滑數(shù)。

2.證候分析

濕熱蘊(yùn)結(jié)，下焦不利：濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦。膀胱氣化失司，是熱淋的主要病機(jī)，故見(jiàn)小便短數(shù)，灼熱刺痛，溺色黃赤；腰為腎之府，若濕熱之邪侵犯于腎，則腰痛拒按；若濕熱內(nèi)蘊(yùn)，邪正相爭(zhēng)，可見(jiàn)寒熱起伏、口苦、嘔惡；熱甚波及大腸，則大便秘結(jié)；苔黃膩，脈濡數(shù)，均系濕熱之象。

3.治法

清熱解毒，利濕通淋。

4.方藥治療

八正散。

本方的功效是清熱解毒，利尿通淋。其中木通、篇蓄、瞿麥、滑石利尿通淋，大黃、山梔、甘草梢清熱解毒。若大便秘結(jié)，腹脹者，可重用生大黃，并加枳實(shí)以通腑泄熱；若腹?jié)M便溏，則去大黃；若伴見(jiàn)寒熱，口苦，嘔惡者，可合用小柴胡湯以和解少陽(yáng)；若濕熱傷陰者，去大黃，加生地、牛膝、白茅根以養(yǎng)陰清熱；若小腹脹滿，加烏藥、川棟子行氣止痛；若熱毒彌漫三焦，人營(yíng)人血，又當(dāng)急則治標(biāo)，用黃連解毒湯合五味消毒飲，以清熱瀉火解毒；若頭身疼痛，惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，有表證者，加柴胡、金銀花、連翹等宣透熱邪。

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