瘀阻胃絡(luò)證型胃痛的施治要點
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1.癥狀
胃脘疼痛,痛有定處而拒按,或痛有針刺、刀割感,痛時持久,食后加劇,夜尤甚,或見吐血、黑便,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀。
2.證候分析
瘀血阻絡(luò),脈絡(luò)壅滯:
氣為血帥,血隨氣行,氣滯日久,則導(dǎo)致血瘀內(nèi)停,由于瘀血有形,故痛有定處而拒按。瘀停之處,脈絡(luò)壅而不通,故痛如針刺。進(jìn)食則觸動其瘀,故食后痛甚。若瘀停于胃者,則多見嘔血;瘀停于腸者,則多見便黑;瘀停于胃腸者,則嘔血與便黑同時并見。血瘀則舌少滋榮,故舌色紫黯。血瘀則血行不通,故脈來艱滯而澀,辨證以痛有定處,或有針刺感為其特點。
3.治法
活血化瘀。
活血化瘀止痛。
4.方藥治療
實證用失笑散合丹參飲加大黃、甘草。前方行血散瘀止痛;后方理氣和胃止痛,加入大黃逐瘀通腑,甘草緩急和中。
虛證可用調(diào)營斂肝飲。
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