中醫(yī)內(nèi)科學(xué)肝膽疾?。喊`病肝陰虛證
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癭病肝陰虛證
癥狀:癭腫或大或小,質(zhì)軟,病起緩慢,心悸不寧,心煩少寐,易出汗,手指顫動(dòng),眼干,目眩,倦怠乏力,舌質(zhì)紅,舌體顫動(dòng)。脈弦細(xì)數(shù)。
治法:滋養(yǎng)陰精,寧心柔肝。
方藥:天王補(bǔ)心丹加減。
方中以生地、玄參、麥冬、天冬養(yǎng)陰清熱;人參、茯苓、五味子、當(dāng)歸益氣生血;丹參、酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神。
肝陰虧虛、肝經(jīng)不和而見(jiàn)脅痛隱隱者,可仿一貫煎加枸杞子、川棟子養(yǎng)肝疏肝。虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),手指及舌體顫動(dòng)者,加鉤藤、白蒺藜、白芍藥乎肝熄風(fēng)。脾胃運(yùn)化失調(diào)致大便稀溏,便次增加者,加白術(shù)、苡仁、淮山藥、麥芽健運(yùn)脾胃。腎陰虧虛而見(jiàn)耳鳴、腰酸膝軟者,酌加龜板、桑寄生、牛膝、菟絲子滋補(bǔ)腎陰。病久正氣傷耗、精血不足而見(jiàn)消瘦乏力,婦女月經(jīng)少或經(jīng)閉,男子陽(yáng)痿者,可酌加黃芪、山茱萸、熟地、枸杞子、制首烏等補(bǔ)益正氣、滋養(yǎng)精血。
癭病的治療一般均以理氣化痰、活血軟堅(jiān)、消癭散結(jié)為主。但對(duì)于火旺及陰虛表現(xiàn)明顯的癭病,則應(yīng)重在滋陰降火,此時(shí)若用消癭散結(jié)的藥物,一般多選用黃藥子。黃藥子有小毒,久服對(duì)肝臟不利,因本病治療時(shí)間往往較長(zhǎng),在需要較長(zhǎng)時(shí)間服用時(shí),黃藥子的劑量以不超過(guò)12g為宜,以免造成對(duì)肝臟的損害。
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