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    ?中西醫(yī)助理醫(yī)師【第一站】案例分析模擬題:張某,女,50歲,已婚,職員。2016年1月12日初診。

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    病例分析:

    張某,女,50歲,已婚,職員。2016年1月12日初診?;颊?個(gè)月前經(jīng)期淋雨涉水后,連月來(lái)出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期5~20天,經(jīng)量多少不一,經(jīng)閉3月后于2016年1月1日驟然而下,淋瀝不斷,色暗質(zhì)稠,夾有血塊,小腹刺痛,塊下則痛減。

    【參考答案】

    中醫(yī)疾病診斷:崩漏

    中醫(yī)癥候診斷:血瘀

    西醫(yī)診斷:

    1.功能失調(diào)性子宮出血(無(wú)排卵型)

    2.貧血

    西醫(yī)診斷依據(jù):

    1.月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,月經(jīng)量不一;

    2.B超:子宮及雙側(cè)附件正常;

    3.子宮內(nèi)膜診刮病理提示:子宮內(nèi)膜簡(jiǎn)單型增生過(guò)長(zhǎng);

    4.基礎(chǔ)體溫呈單相型;

    5.血常規(guī):血紅蛋白93g/L。

    中醫(yī)治法:活血化瘀,止血調(diào)經(jīng)。

    方劑名稱:桃紅四物湯合失笑散加減。

    西醫(yī)治療措施:

    1.補(bǔ)充鐵劑、維生素C等抗貧血治療;

    2.止血:性激素聯(lián)合用藥、輔用止血藥物,如安絡(luò)血等;

    3.調(diào)整月經(jīng)周期:后半周療法或雌孕激素聯(lián)合法;

    4.如上述治療無(wú)效,引起嚴(yán)重貧血,可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。

    提示:以上題目為考生回憶內(nèi)容,可能和還原考點(diǎn)練習(xí)題有所出入,僅供參考!

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