2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，如果可以把握住考試命脈，抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)將會(huì)直線上升，對(duì)取證十分有利。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中西醫(yī)助理醫(yī)師考生必背：咯血”內(nèi)容，請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況，有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。

定義：喉部以下的呼吸器官出血，經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出稱咯血。每日咯血量在100ml以內(nèi)為小量咯血；100一500ml為中量咯血；500ml以上或者一次咯血量100一500ml為大量咯血。

病因：肺部疾病、支氣管疾病、心血管疾病、其它。

問(wèn)診要點(diǎn)

（1）病史；

（2）咯血量及其性狀：咯血且較大而驟然停止，可見于支氣管擴(kuò)張，因出血來(lái)自支氣管動(dòng)脈系統(tǒng)，壓力高，出血量常較多；但動(dòng)脈壁彈性好，收縮力強(qiáng)?？奢^快止血。

咯血的量及其性狀

大量咯血（每日超過(guò)500ml）常見于空洞型肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥和肺膿腫；中等咯血（每日100～500ml）可見于二尖瓣狹窄；其他原因所致的咯血多為小量咯血（每日在100ml內(nèi)），或僅為痰中帶血?？┓奂t色泡沫痰為急性左心衰竭的表現(xiàn)?？┭看蠖E然停止可見于支氣管擴(kuò)張癥。痰中帶血多見于浸潤(rùn)性肺結(jié)核。多次少量反復(fù)咯血要注意除外支氣管肺癌。

咯血的伴隨癥狀：伴發(fā)熱見于肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等；伴胸痛可見于肺炎鏈球菌性肺炎、肺梗死、肺結(jié)核、支氣管肺癌等；伴膿痰可見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染、化膿性肺炎等；伴皮膚黏膜出血應(yīng)考慮鉤端螺旋體病、流行性出血熱、血液病等。

上文分享的“中西醫(yī)助理醫(yī)師考生必背：咯血”內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理，想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目。