抗組胺藥-中西醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》是考試中重要章節(jié)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理相關(guān)考點(diǎn)內(nèi)容“抗組胺藥-中西醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》常考藥物精講”如下,希望可以幫助你盡快掌握考試重點(diǎn)難點(diǎn)。綜合筆試考試考前沖刺輔導(dǎo)課程!包含精品課程、考前重點(diǎn)資料總結(jié),選擇合適的課程,備考更有底氣!
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抗組胺藥
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
1.常用H1受體阻滯藥的作用、應(yīng)用:
(1)作用:①抗H1受體:完全對(duì)抗組胺引起的支氣管、胃腸道平滑肌收縮;②抑制中樞:可通過(guò)血腦屏障,產(chǎn)生不同程度的鎮(zhèn)靜、嗜睡等中樞抑制作用,以苯海拉明和異丙嗪最強(qiáng),第二代藥物如阿司咪唑無(wú)中樞抑制作用;③其他:多數(shù)藥物具有較弱的阿托品樣抗膽堿作用,苯海拉明、異丙嗪、布克利嗪和美克洛嗪止吐和防暈作用較強(qiáng),可能與中樞抗膽堿作用有關(guān)。某些藥有較弱的局麻作用。
(2)應(yīng)用:①皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)性疾病,中樞抑制作用弱的第二代H1受體阻滯藥作為首選藥;②暈動(dòng)病和嘔吐;③其他:鎮(zhèn)靜、催眠及術(shù)前給藥,或作為復(fù)方抗感冒藥和復(fù)方鎮(zhèn)咳平喘藥的成分。
2.常用H2受體阻滯藥的作用、應(yīng)用:
常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和羅沙替丁等。
(1)作用:①抑制胃酸分泌;②拮抗組胺對(duì)離體心臟的正性肌力和正性頻率作用;③增強(qiáng)免疫功能。
(2)應(yīng)用:用于治療胃和十二指腸潰瘍,胃腸道出血,特別是胃腸黏膜糜爛引起的出血,多采用靜脈滴注給藥;治療胃酸分泌過(guò)多癥和反流性食管炎,及各種原因引起的免疫功能低下或抗腫瘤的輔助治療。
【進(jìn)階攻略】
掌握各類(lèi)抗組胺藥的作用和臨床應(yīng)用。苯海拉明和異丙嗪是抑制中樞最強(qiáng)的抗組胺藥;胃腸黏膜糜爛引起的出血,多靜脈滴注H2受體阻滯藥。